Abnormal premovement interhemispheric interactions are present in the chronic but not in the acute or subacute post-stroke periods
Notice bibliographique
Résumé
activation, leading to functional deficits.Facilitation of the activation of residual cortico-spinal axons could reestablish the missing excitation, restoring voluntary muscle control.We hypothesized that facilitation could be achieved by increasing the excitability of cortical motoneurons in the motor cortex, thereby increasing CST and CBT output.While noninvasive neuromodulation methods have shown promising results in increasing cortical excitability, effects are often moderate and short-lived in patients with severe impairments.Therefore, we proposed that deep brain stimulation (DBS) could be a viable approach to modulate cortical excitability by targeting thalamo-cortical connections in motor thalamus.To test our hypothesis, we aimed to increase muscle activation in the upper limb and face with continuous motor thalamus DBS (mThal-DBS).We observed significantly larger motor evoked potentials (MEPs) in upper limb and orofacial muscles, generated by internal capsule stimulation in nonhuman primates or direct cortical stimulation in intact human patients, with concurrent mThal-DBS.We then tested whether the increase in MEPs with mThal-DBS persisted in patients with CST and CBT lesions and, importantly, whether this increase would produce functional improvements in voluntary motor control.We demonstrated that mThal-DBS enhanced respiratory, phonatory, resonatory, and articulatory control, resulting in clinically significant improvements in speech intelligibility in patients with dysarthria.We also observed a clinical improvement in swallowing function, arm and hand strength, and force control.Here, for the first time, we have shown that mThal-DBS can simultaneously ameliorate dysarthria, dysphagia, and upper-limb paralysis in individuals with cerebral lesions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».