Multimorbidity Is Associated With Symptom Severity and Disease Progression in Patients with Paroxysmal Atrial Fibrillation—Data From the RACE V Study
Notice bibliographique
Résumé
Background Multimorbidity is common among patients with atrial fibrillation (AF) and is associated with worse outcomes. We aimed to investigate the association between multimorbidity, AF progression and AF symptom severity in patients with paroxysmal AF. Methods and Results The RACE V (Reappraisal of AF: Interaction Between Hypercoagulability, Electrical Remodeling, and Vascular Destabilization in the Progression of AF) study included patients with paroxysmal AF and continuous rhythm monitoring. Multimorbidity was defined as ≥2 comorbidities (heart failure, hypertension, diabetes, coronary heart disease, kidney dysfunction, moderate or severe mitral valve regurgitation, or obesity). AF symptom severity was assessed via the University of Toronto AF Severity Scale questionnaire. The associations between multimorbidity, AF progression, and AF symptom severity were determined using logistic regression analyses. Median age was 65 (58–71) years and 179 of 417 patients (43%) were women, with a median of 1 (1–2) comorbidities. Median follow‐up was 2.2 (1.6–2.8) years. Multimorbidity was associated with AF progression (odds ratio [OR], 2.02 [95% CI, 1.10–3.72], P =0.024) and increased AF symptom severity (OR, 2.67 [95% CI, 1.79–3.99], P <0.001). There was a positive dose–response relation between the number of comorbidities and AF progression (OR, 1.40 [95% CI, 1.09–1.79], P =0.008), as well as AF symptom severity (OR, 1.64 [95% CI, 1.35–1.99], P <0.001). These results remained significant after adjusting for age. Conclusions In patients with paroxysmal AF, multimorbidity was associated with AF progression and AF symptom severity. The risk of AF progression and AF symptom severity increased with every additional comorbidity. Registration URL: clinicaltrials.gov . Unique Identifier: NCT02726698.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».