Hemodialysis Prescription and In‐Hospital Cardiac Arrest in Patients With Acute Kidney Injury: A Single‐Center Study
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Cardiac arrest is a common cause of death among patients undergoing maintenance hemodialysis; however, the prevalence and risk factors for cardiac arrest in the setting of acute kidney injury (AKI) are not studied in detail. METHODS: Patients who received hemodialysis for AKI between 2014 and 2024 were classified as those who experienced cardiac arrest during hemodialysis (group A) and patients who had cardiac arrest during hospitalization outside the hemodialysis session (group B). Logistic regression analysis was performed to determine the odds of cardiac arrest during the hemodialysis session versus outside the session. FINDINGS: Among the 1702 patients who received hemodialysis for AKI, 33 (0.02%) experienced cardiac arrest at the time of hemodialysis (group A), and 100 (0.06%) had cardiac arrest outside the session (group B). Previous history of atrial fibrillation was more common in group A (39% vs. 19%, p = 0.017). Groups were comparable in terms of oxygen or vasopressor requirement and baseline mean serum creatinine. Metabolic acidosis was more severe, and serum blood urea nitrogen and calcium levels were higher in group B (p < 0.05). Ultrafiltration rates were higher in group A than in group B (mean 10.6 mL/h/kg vs. 6.2 mL/h/kg, p < 0.001). There were more deaths in group A within the first 24 h following cardiac arrest (79% vs. 48%, p < 0.05); however, spontaneous recirculation and overall in-hospital mortality were comparable. In the multivariate regression model, atrial fibrillation (OR = 4.91, 95% CI 1.35-17.8, p = 0.016), lower pre-dialysis serum calcium levels (OR = 2.66, 95% CI 1.25-5.65, p = 0.011), and higher ultrafiltration volume (OR = 10.9, 95% CI 3.90-30.5, p < 0.001) were independently associated with an increased risk of cardiac arrest during hemodialysis sessions. DISCUSSION: History of atrial fibrillation, lower pre-dialysis serum calcium levels, and higher ultrafiltration volumes are associated with an increased risk of cardiac arrest during hemodialysis than cardiac arrest outside the hemodialysis session in the AKI setting.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».