Efficacy of Combined 595‐nm Pulsed Dye Laser and Intralesional Corticosteroids Versus Intralesional Corticosteroids Alone for Treating Postmastectomy Hypertrophic Scars and Keloids in Transgender Men: A Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Top surgery masculinizes the chest appearance for transgender men (TM); however, some individuals may experience hypertrophic scars (HTS) or keloids following the surgery. OBJECTIVES: This study aimed to evaluate the efficacy of combined 595-nm pulsed dye laser (PDL) and intralesional triamcinolone acetonide injection (IL TAC) compared to IL TAC monotherapy for treating HTS and keloids. METHODS: Twenty-five TM with 35 pairs of bilateral symmetric postmastectomy HTS or keloids were randomly allocated to receive the combined PDL and IL TAC on the scar(s) on one side of the chest and IL TAC monotherapy on the contralateral scar(s) in four monthly treatment sessions. Clinical improvement was evaluated using the Vancouver Scar Scale (VSS). Melanin index, hemoglobin index, and scar roughness were determined before each treatment session and at 1, 3, and 6 months after the last treatment. Participant-rated satisfaction and adverse events were documented. RESULTS: After two treatment sessions, scars treated with combined PDL and IL TAC demonstrated significantly greater improvements in the VSS (p = 0.012) and melanin index (p = 0.004) compared to those treated with IL TAC alone. The superior outcomes of the combined therapy persisted for 3 and 6 months after the end of treatment sessions for the VSS (p = 0.001) and melanin index (p = 0.048), respectively. Participants reported higher satisfaction for combined PDL and IL TAC than IL TAC monotherapy (p = 0.005). No serious or permanent adverse event was reported. CONCLUSION: The addition of 595-nm PDL to IL TAC may provide more favorable outcomes for treating postmastectomy HTS and keloids among TM.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,004 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,007 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».