Accuracy of sonographic fetal biometry in estimating intertwin size discordance at birth
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the accuracy of estimated fetal weight (EFW) and abdominal circumference (AC) discordance in diagnosing large birthweight (BW) discordance and selective fetal growth restriction (sFGR). METHODS: Retrospective cohort study of patients with twin pregnancies followed at a tertiary center (N = 1065). We determined the accuracy of intertwin fetal size discordance (based on either EFW or fetal AC) at the last ultrasound exam before birth in estimating birthweight discordance and in diagnosing sFGR at birth. RESULTS: EFW discordance was more accurate than AC discordance in estimating BW discordance as reflected by a smaller systematic error (-0.97% vs. -6.43%, respectively, P < 0.001) and mean absolute percentage error (5.70% vs. 7.35%, respectively, P < 0.001), and a larger proportion of cases with discordance within 5%, 10%, or 15% of BW discordance (53.1% vs. 45.4%, 84.3% vs. 72.4%, and 95.1% vs. 87.0%, respectively). Still, both EFW discordance and AC discordance had low diagnostic accuracy for large BW discordance and sFGR. For example, EFW discordance >20% had a sensitivity of 49.1% and a positive predictive value of 57.0% for BW discordance >20%, and the antenatal diagnosis of sFGR had a sensitivity of 45.8%-54.4% and a positive predictive value of 50.9%-55.2% for the postnatal diagnosis of sFGR. CONCLUSION: While EFW discordance was more accurate than AC discordance in estimating BW discordance, both measures had low diagnostic accuracy for large BW discordance and sFGR. Care providers should consider the limited diagnostic accuracy when making management decisions on the timing and mode of delivery.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,008 | 0,048 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».