Colonic transit studies and colonic manometry in pediatric constipation
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: In a subgroup of children with refractory constipation, colonic function investigations, such as colonic transit scintigraphy (CS) and colonic manometry (CM), are used to define the underlying pathophysiologic mechanisms. There are limited studies comparing colonic transit and contractile function. We aimed to correlate CS and CM and assess whether specific manometric patterns might predict the luminal transit findings. METHODS: Children with refractory constipation undergoing both CS and CM between 2012 and 2022 at two Tertiary Pediatric Gastroenterology Services were retrospectively reviewed. For CS, the geometric center (GC) was used to quantify the transit across the different colonic segments and studies were categorized into normal transit, recto-sigmoid hold-up, and slow transit. Contractile patterns from CM were classified into equivalent regional subtypes as normal, distal colonic dysmotility and pan-colonic dysmotility, respectively. RESULTS: Twenty-two patients (59% male, median age: 10.94 years) were included. No significant agreement in the subtype of constipation was found between CS and CM (K = 0.224, p = 0.070). However, a strong correlation was observed between the numeric score of the GC at 6 h and the amplitude of bisacodyl-induced high amplitude propagating contractions (HAPCs) in the rectosigmoid (r = 0.761, p = 0.007). Moreover, a higher percentage of radiotracers in the ascending colon at 24 h was related to a higher number of bisacodyl-induced HAPCs. CONCLUSIONS: Scintigraphic GC at 6 h showed a substantial correlation with parameters from CM in the rectosigmoid colon, implicating the potential role of this colonic region as a gatekeeper for colonic luminal transit.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».