Postoperative Outcomes in Normotensive and Hypertensive Pheochromocytomas: An International Study
Notice bibliographique
Résumé
CONTEXT: Postoperative outcomes of patients with normotensive pheochromocytomas are poorly documented. OBJECTIVE: We aimed to evaluate the impact of preoperative hypertension on postoperative outcomes following adrenalectomy for pheochromocytoma. METHODS: An international retrospective study of patients undergoing adrenalectomy for pheochromocytoma in 46 centers between 2012 and 2022 was performed. Hypertensive and normotensive pheochromocytoma were defined respectively by the presence or absence of hypertension history before or at the time of pheochromocytoma diagnosis. To evaluate differences in postoperative outcomes between hypertensive and normotensive patients, propensity score matched (PSM) analysis was performed. RESULTS: Among 2016 patients with pheochromocytoma, 1034 (51.2%) had preoperative hypertension and 982 (49.8%) were normotensive. Hypertensive patients were 4.5 years older (P < .001), had a higher prevalence of type 2 diabetes (P < .001), had a higher median Charlson Comorbidity Index (2.0 vs 1.0; P < .001), and had an American Society of Anesthesiologists score of III to IV more frequently (41% vs 19.9%; P < .001) than normotensive patients. Nonadjusted analysis demonstrated that hypertensive patients had longer operative time (115.0 vs 103.5 minutes; P = .026), higher rate of vasopressors at skin closure (19.7% vs 15.4%; P = .013), more perioperative blood transfusions (7.7% vs 5.0%; P = .016), and an increased complication rate (21.6% vs 17.7%; P = .029). However, after 1:1 PSM, we found that readmission, complications, and serious complications were similar between cohorts. CONCLUSION: Patients with hypertensive pheochromocytomas have a higher risk of postoperative complications than normotensive patients due to the association of hypertension with a higher burden of comorbidities and older age. However, hypertension is not an independent risk factor of postoperative complications after pheochromocytoma surgery.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».