Healthcare utilization trends in adults with asthma or COPD during the first year of COVID-19 pandemic in comparison to pre-pandemic: A population-based study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: To assess how changes in outpatient services during the first year of the COVID-19 pandemic were related to acute healthcare use (emergency department or hospitalizations) for individuals with asthma or chronic obstructive pulmonary disease (COPD). METHODS: We conducted an observational study using health administrative data in Ontario (Canada) from January 2016 to March 2021 on all adults with diagnosed asthma or COPD. We used monthly time series auto-regressive integrated moving-average (ARIMA) and pre-pandemic monthly rates (January 2016 to February 2020) to calculate projected rates (i.e., a pandemic had not occurred) during the pandemic (March 2020 to March 2021), and Quasi-Poisson models with two-way interaction to estimate crude and adjusted rate ratios. RESULTS: In the first pandemic year, in individuals with asthma or COPD, outpatient visit rates started lower than projected (Mar-May 2020), returned to projected in the middle of the year (Jun-Aug 2020) and then rose to higher than projected between Sep 2020 and Mar 2021: observed rates of 80,293 per 100,000 persons vs. projected 74,192 (95% CI: 68,926-79,868) in individuals with asthma, and 92,651 vs. projected 85,871 (95% CI: 79,975-92,207) in individuals with COPD. Acute care rates remained below projected during the first pandemic year. While pulmonary function test (PFT) rates remained below projected during the first pandemic year, in both populations, a decrease in acute care visits during the pandemic, compared to pre-pandemic, was noted during months with the highest PFT rates (interaction p-values < 0.0001). CONCLUSIONS: Despite asthma and COPD being ambulatory-care sensitive conditions, lower rates of outpatient visits during the beginning of the pandemic were not associated with increased rates of acute care use. Lower PFT rates were associated with higher acute care visit rates, suggesting that access to PFT during pandemic is likely important for individuals with asthma or COPD.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».