Comparison of femoral triangle plus iPACK blocks with femoral triangle block alone for anterior cruciate ligament reconstruction: a randomized controlled clinical trial on postoperative pain and knee function
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Anterior cruciate ligament reconstruction (ACLR) can cause severe postoperative pain. However, consensus regarding the most effective regional analgesia is lacking. We hypothesized that, compared with femoral triangle block (FTB) and local infiltration analgesia, adding an iPACK block would decrease postoperative morphine consumption. METHODS: Patients scheduled for ACLR under general anesthesia were randomly allocated to the FTB (n=45) or the FTB+iPACK group (n=45). The primary outcome was the cumulative oral morphine equivalent (OME) consumption during the first two postoperative days. Secondary outcomes were maximum pain scores, opioid adverse effects, and knee functional scores (Knee Injury and Osteoarthritis Outcome (KOOS), International Knee Documentation Committee (IKDC) and Lysholm) 3, 6, and 9 months after surgery. RESULTS: Compared with FTB, FTB+iPACK resulted in similar OME consumption (median (IQR)=50 (14-103) vs 60 (32-89) mg, respectively; median of the difference (95% CI): 5 (-14, 28) mg, p=0.49). No significant intergroup differences were found in terms of pain scores, opioid-related side effects, or functional knee recovery. Pain and symptoms subscales of KOOS and IKDC at 9 months were higher for patients with an OME consumption <50 mg within the first two postoperative days, but these statistical differences did not reach the minimal clinically important difference. CONCLUSIONS: iPACK block has no additional analgesic benefits for primary ACLR in the setting of a multimodal analgesia regimen including FTB and local infiltration analgesia. TRIAL REGISTRATION NUMBER: NCT05136352.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,006 | 0,003 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,002 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,003 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,009 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».