Multifaceted program to improve discharge on antiplatelets and statin medications
Notice bibliographique
Résumé
Background Guidelines suggest that all vascular surgery patients should be discharged on antiplatelet (AP) and statin medications unless contraindicated; however, compliance varies across hospitals. Our objective was to assess the impact of a multifaceted, targeted, quality improvement (QI) program on compliance for discharge with AP and statin prescriptions. Methods A multifaceted program was developed to improve medication compliance for APs and statins at discharge by addressing barriers at the patient, staffing, and organizational levels. Organizational changes included prioritizing medication reconciliation of patients undergoing procedures who are likely to be discharged the same day, training designated project champions on the importance of medication compliance, and new standard documentation on discharge summary. Patient interventions included informational posters on the importance of discharge medication with an embedded QR code linking to a video on the same topic. Staffing interventions included reminders affixed to identification badges as well as the provision of education sessions at the nursing and prescriber level. The local Vascular Quality Initiative database was queried and rates of discharge with AP and statin were compared between 2022 and 2023, before and after implementation of our QI program. Results A total of 385 patients were included, 330 from 2022 and 223 from 2023. Prescription compliance rates in 2022 demonstrated room for improvement, particularly for patients undergoing endovascular aneurysm repair. Rates of medication therapy on admission were similar across both time periods. After program implementation, AP and statin therapy discharge rates increased across all groups, most notably in endovascular aneurysm repair procedures (80% vs 95%; P = .016). AP discharge compliance increased by 3% ( P = .592), statin discharge compliance increased by 5% ( P = .008), and overall discharge compliance on combination therapy increased from 84% to 97% ( P = .025). Conclusions A multifaceted education program addressing patient, nursing, and prescriber awareness of the importance of APs and statins on discharge can improve medication prescription rates.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».