Purulent Pericarditis as an Initial Manifestation of Infective Endocarditis in a Hemodialysis Patient: A Case Report
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Infective endocarditis can present with a wide range of cardiac and extra-cardiac symptoms. However, purulent pericarditis as a presenting sign has rarely been documented in the literature. CASE DESCRIPTION: We present a case of a 47-year-old woman on hemodialysis who presented to the emergency department due to dyspnea and edema in her lower extremities. A chest X-ray revealed an enlarged cardiac silhouette, while a computed tomography (CT) scan showed a large pericardial effusion. A transthoracic echocardiogram indicated vegetation on the tricuspid valve and pericardial effusion, with echocardiographic signs of cardiac tamponade. Emergent drainage of the pericardial space was performed, during which purulent material was obtained. Methicillin-resistant Staphylococcus aureus was identified in blood cultures collected upon admission and in the cultures from the pericardial effusion. The patient received intensive antibiotic therapy; however, despite the treatment and after a complicated hospital course, she succumbed to the illness. CONCLUSION: Diagnosing purulent pericarditis in hemodialysis patients with infective endocarditis requires a high level of suspicion because typical symptoms of pericarditis are uncommon, and there is a tendency to initially attribute nonspecific constitutional symptoms to the underlying infection itself. Aggressive treatment with pericardial drainage and appropriate antibiotic therapy may prevent catastrophic outcomes.
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Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».