From institutions to homes: Evaluation of a housing with supportive services intervention for people with psychosocial disabilities with histories of homelessness
Notice bibliographique
Résumé
Long-term institutionalization of people with mental health conditions persists globally despite emerging rights-based reforms and a shift towards community-based care. In India, efforts to facilitate community-based alternatives are emerging. This paper evaluates the outcomes of a multi-site implementation of Home Again, a housing with supportive services intervention developed in India, for people with mental health issues who are long-term residents of state psychiatric facilities. Using a single group repeated measures design, changes in key outcomes were assessed for 214 participants enrolled across nine sites in India and one in Sri Lanka over a 12-month period. Statistically significant improvements were observed in disability, quality of life, community integration, clinical symptoms and hope. Qualitative findings underscore participants' complex experiences navigating the transition, marked by a delicate balance between freedoms and constraints. The study highlights the feasibility of implementing the intervention in diverse settings, its impact on participant outcomes, and the need for comprehensive strategies to address systemic barriers to full inclusion. The experience offers insights for scaling up complex, multi-faceted interventions for marginalized populations in resource-limited settings. • Home Again improved outcomes in disability, quality of life, community integration, symptoms, and hope across among those institutionalised long-term multiple sites • Participants from government institutions showed greater improvements in disability, symptoms, and hope than private facilities • Qualitative data reveal complex navigation between newfound freedoms and lingering constraints due to social norms • Duration of prior institutionalization predicted disability outcomes, suggesting benefits of early transition
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».