Tumour dosimetry across 6 cycles of [177Lu]Lu-PSMA-617 in patients with metastatic castration-resistant prostate cancer: results from the VISION sub-study
Notice bibliographique
Résumé
Ziel/Aim: In VISION, [ 177 Lu]Lu-PSMA-617 ( 177 Lu-PSMA-617) plus standard of care (SoC) significantly improved overall survival and radiographic progression-free survival in patients (pts) with PSMA-positive metastatic castration-resistant prostate cancer. In the VISION dosimetry sub-study, 177 Lu-PSMA-617 had a good safety profile with low radiotoxicity. Here, we present the tumor dosimetry for 177 Lu-PSMA-617 across cycles 1-6. Methodik/Methods: Dosimetry was assessed in a separate cohort of 29 non-randomized pts. Pts received 177 Lu-PSMA-617 (7.4 GBq/6 weeks,≤6 cycles) plus SoC. Pts underwent SPECT/CT scans during cycle 1 at around 2, 26, 48 and 168 h after 177 Lu-PSMA-617 injection, and in subsequent cycles at 36-48 h post-injection. Region of interest/volume of interest construction was performed on PET/CT images (cycle 1) and SPECT/CT (kinetic data) images (cycles 2-6) to determine tumor volumes and morphology. Pts with≥1 evaluable tumor in cycles 2-6 after selection of≥5 tumors per pt in cycle 1 were included. The normalized disintegration numbers were calculated assuming consistent uptake and retention half-times across cycles, with only variations in activity uptake magnitude. The ratio of individual tumor activities in each cycle to cycle 1 was used to scale the normalized disintegrations from cycle 1 to following cycles. Tumor dosimetry parameters were estimated using the standard MIRD/RADAR method. Ergebnisse/Results: In total, 60 unique, delineated prostate cancer tumors were analyzed across cycles 1-6, in 18 patients who had evaluable tumors in cycles 2-6. The mean radiation-absorbed dose for all tumors declined from 7.9 Gy/GBq (SD 10; range 0.17-55) in cycle 1 (60 tumors) to 1.6 Gy/GBq (SD 1.7; range 0.11-7.5) in cycle 6 (20 tumors). For tumors in bone, the mean absorbed dose was 6.4 Gy/GBq (SD 7.3; range 0.17-45) in cycle 1 (46 tumors) and 1.3 Gy/GBq (SD 0.95; range 0.11-3.9) in cycle 6 (17 tumors). For tumors in lymphatic tissue, the mean absorbed dose was 11 Gy/GBq (SD 15; range 0.99-55) in cycle 1 (12 tumors) and 3.2 Gy/GBq (SD 3.8; range 0.14-7.5) in cycle 6 (3 tumors). In total pts received a median 6-cycle cumulative absorbed dose of ~ 100 Gy. Schlussfolgerungen/Conclusion: Declining radiation-absorbed doses across cycles 1-6 in this sub-study were consistent with the anti-tumor efficacy of 177 Lu-PSMA-617 observed in VISION. Publication History Article published online: 12 March 2025 © 2025. Thieme. All rights reserved. Georg Thieme Verlag KG Oswald-Hesse-Straße 50, 70469 Stuttgart, Germany
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».