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Enregistrement W4408397356 · doi:10.1136/bmjopen-2024-087333

Cost-effectiveness analysis comparing QuantiFERON test and tuberculin skin test for the diagnosis of latent tuberculosis infection in immunocompetent children under 15 years of age in Colombia

2025· article· en· W4408397356 sur OpenAlexaff
Cristian Eduardo Navarro, Dione Benjumea‐Bedoya, Andrés Felipe Estupiñán-Bohorquez, Iván D. Flórez

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueTuberculosis Research and Epidemiology
Établissements canadiensMcMaster University
Organismes subventionnairesMinisterio de Ciencia, Tecnología e Innovación ProductivaMinisterio de Ciencia, Tecnología e Innovación
Mots-clésMedicineQuantiFERONTuberculinContext (archaeology)TuberculosisLatent tuberculosisPsychological interventionCost-effectiveness analysisCost effectivenessPediatricsMycobacterium tuberculosisPathologyRisk analysis (engineering)

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: To determine the cost-effectiveness of the QuantiFERON (QFT) test versus the tuberculin skin test (TST) in diagnosing latent tuberculosis infection (LTBI) in immunocompetent children under 15 years of age who are in contact with active tuberculosis (TB) patients in the context of the Colombian healthcare system. DESIGN: Health economic evaluation. Decision tree over a horizon of <1 year. SETTING: From the perspective of the Colombian healthcare system, the direct healthcare costs related to tests were considered, and diagnostic performance was used as a measure of effectiveness. The currency was the US dollar (US$) for the year 2022, with a cost-effectiveness threshold of US$6666. PARTICIPANTS: A simulated hypothetical cohort of 2000 immunocompetent children under 15 years of age who are in contact with active TB patients and were vaccinated with BCG at birth. INTERVENTIONS: QFT test and TST to detect LTBI. PRIMARY OUTCOME MEASURE: The incremental cost-effectiveness ratio (ICER) was estimated, and univariate deterministic and probabilistic sensitivity analyses were conducted using 5000 simulations. RESULTS: QFT was found to be cost-effective with an ICER of US$705 for each correctly diagnosed case. In the one-way deterministic sensitivity analysis, QFT remained cost-effective across nearly all proposed scenarios; however, the QFT was considered 'potentially cost-effective' when TST specificity reached its highest value. The ICER was unaffected by variations in LTBI prevalence. In the probabilistic sensitivity analysis, QFT was cost-effective in 85.06% of the simulated scenarios, while TST was dominant in 11.8%. CONCLUSIONS: This study provides evidence of the cost-effectiveness of QFT compared with TST in diagnosing LTBI among immunocompetent children under 15 years who have been in contact with active TB patients in the Colombian context.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,003
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,016
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: aucune
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,081
Score d'incertitude au seuil0,162

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0030,016
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0020,002
Bibliométrie0,0010,001
Études des sciences et des technologies0,0000,001
Communication savante0,0020,001
Science ouverte0,0010,001
Intégrité de la recherche0,0010,001
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0040,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,104
Tête enseignante GPT0,435
Écart entre enseignants0,331 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations2
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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