Association between antenatal corticosteroids and neonatal outcomes among very preterm infants born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy: a multicenter cohort study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: The relationship between antenatal corticosteroids (ACS) and preterm infants born to mothers with hypertensive disorders of pregnancy (HDP) remains a subject of debate. To evaluate whether the use of ACS before delivery was associated with neonatal outcomes in very preterm infants born to mothers with HDP. METHODS: This multicenter cohort study enrolled all infants with gestational age at 24 to 31 week and admitted to tertiary NICUs of the Chinese Neonatal Network (CHNN) within 24 h of birth from 2019 to 2021. ACS administration was defined as at least one dose of dexamethasone or betamethasone before delivery. The primary outcome was surfactant and/ or invasive mechanical ventilation (IMV) within 72 h of life. Multivariable logistic regression analyses were performed to assess the association between ACS and neonatal outcomes. RESULTS: Among the 4,582 study infants born to mothers with HDP, 3,806 (83.1%) were exposed to ACS. ACS treatment was significantly associated with lower risk of requirement of surfactant and/ or IMV within 72 h of life (adjusted Odds Ratio = 0.60, 95% confidence interval 0.49-0.74). ACS exposure was also independently associated with decreased mortality, surfactant use, IMV, combined surfactant and IMV use and moderate or severe bronchopulmonary dysplasia. The severity of maternal HDP did not appear to influence the correlation between ACS treatment and neonatal outcomes. Our analysis also indicated that a single complete course seemed to have the most significant protective effect. CONCLUSIONS: Our study reinforces the significant role of ACS in reducing severe respiratory morbidity and mortality in very preterm infants born to mothers with HDP.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».