Quantitative stress perfusion cardiovascular magnetic resonance: clinical implications for patients with suspected myocardial ischemia
Notice bibliographique
Résumé
INTRODUCTION: Recent technical advances in stress perfusion cardiovascular magnetic resonance (CMR) imaging allow for myocardial blood flow (MBF) quantification (quantitative perfusion CMR [QP CMR]). However, clinical utility of QP CMR, as compared with conventional grayscale qualitative assessment (QA), is unknown. OBJECTIVES: The study aimed to compare the clinical conclusions on ischemia detection derived from QA of conventional grayscale stress perfusion CMR images and QP CMR in a real‑world population of patients with suspected myocardial ischemia. PATIENTS AND METHODS: This study retrospectively analyzed 101 patients with suspected myocardial ischemia referred for adenosine stress perfusion CMR imaging. QA of grayscale first‑pass perfusion CMR was performed by level 3 CMR experts. In QP assessment, stress and rest MBF (ml/g/min) were calculated for automatically determined myocardial segments. Each patient and coronary territory were classified by both QA and QP mapping, in a blind manner, as either ischemic or nonischemic. RESULTS: QP assessment classified more coronary territories as ischemic than QA (46% vs 17%; P <0.001). In the per‑patient analysis, QP analysis identified myocardial ischemia in 64 patients (63%), and QA in 40 (40%; P <0.001). Ischemia was diagnosed by QA but not by QP analysis in 7% of the patients (QA+/QP-). In 31% of the patients, QP assessment established a new diagnosis of myocardial ischemia (QA-/QP+). CONCLUSION: QP CMR detects more ischemic coronary territories than QA and holds promise for identifying cases of myocardial ischemia that may be overlooked by QA alone in a real‑world patient population.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».