Influence of cigarette smoking on drugs’ metabolism and effects: a systematic review
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE: Cigarette smoke continues to be widely used around the world and it contains several substances that can affect the pharmacokinetics and/or pharmacodynamics of medications, altering their safety and effectiveness. The aim of this systematic review was to summarize the scientific evidence regarding possible changes in the pharmacokinetics and/or pharmacodynamics of drugs induced by cigarette smoking, possible mechanisms of action and related effects. METHODS: The systematic review was performed according to the PRISMA Statement and the protocol was registered on the PROSPERO platform (CRD42023477784). Pubmed, Scopus, Web of Science databases were used. We considered observational, semi-experimental or experimental studies written in English and published between January 1, 2000, and November 13, 2024, focused on smoking subjects (healthy volunteers or patients) receiving any kind of medication. Data regarding possible modifications in drugs' pharmacokinetics and/or pharmacodynamics induced by cigarette smoking were assessed. The quality of observational studies and experimental studies was evaluated using the Newcastle-Ottawa Quality Assessment Scale and the Jadad Scale, respectively. RESULTS: In total, 37 studies were included, and 31 of them showed relevant modifications in the pharmacokinetics or effects of the drugs in smokers compared to non-smokers. Most of the included studies (n = 20) investigated drugs for psychiatric or neurological disorders, showing a reduction in plasma concentration or an increase in drug clearance in smokers as well as antibiotics metronidazole and cycloserine. Besides, seven articles focused on anticancer drugs indicating an increase in drug metabolism. The remaining articles reported effects of smoking on the metabolism of other drugs, such as cardiovascular drugs, phosphodiesterase 5 inhibitors, local anesthetics and medications for musculoskeletal or chronic obstructive pulmonary diseases. Induction of the cytochrome enzyme CYP1A2 is the most common mechanism mediating the reduction of drug concentrations by cigarette smoking. CONCLUSION: The results indicate an increased risk of therapeutic failure for smokers and represent further motivation to encourage smoking cessation or attention in formulating personalized therapy.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,021 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,010 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,006 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».