COVID-19 and its impact on life expectancy among First Nations people in Alberta, Canada from 2019 to 2022: a population-based study
Notice bibliographique
Résumé
Background: COVID-19 differentially impacted First Nations people due to pre-existing social, racial, and systemic inequities. This study explores life expectancy of First Nations people and the perspectives of First Nations health staff on the observed trends in life expectancy during the pandemic in Alberta, Canada. Methods: All First Nations people in Alberta from a First Nations-identifying dataset (1999-2022) were included in this descriptive study (n = 164,964 in 2017, 49.7% male, 50.3% female, mean age 29.4 years [standard deviation 1.46; range 26.9-31.9 years]). In partnership with First Nations health managers, knowledge users, and using appropriate methods for First Nations people, we examined how the pandemic affected life expectancy in First Nations vs non-First Nations people. First Nations health managers were asked their opinions on observed trends in mortality during the pandemic through individual conversations. Findings: Since 1999, First Nations people consistently had lower life expectancies compared to non-First Nations. In 2019-2021, life expectancy dropped 7.3 years (70.4 [95% confidence interval (CI) 69.48-71.24] to 63.1 [CI 62.28-64.02]) for First Nations people vs 1.4 years (82.8 [CI 82.65-82.92] to 81.4 [CI 81.22-81.51]) for non-First Nations people. Mortality was highest in young adult First Nations females relative to non-First Nations females (∼11-fold increase) during COVID-19. First Nations people had lower life expectancy across most age categories. The 20-50 year age groups had some of the highest relative mortality rates. Health managers observed similar life expectancy trends, perceiving that the pandemic exacerbated existing issues, including delayed access to care, poisonings (i.e., accidental or intentional overdoses), and pre-existing health conditions. Interpretation: First Nations people in Alberta had a substantial drop in life expectancy during the pandemic compared to non-First Nations people. From the perspective of First Nations health managers, the pandemic indirectly exacerbated existing social and health issues, possibly contributing to the trend in life expectancy. Significant initiatives and resources will need to be deployed to assist First Nations communities to close these gaps. Funding: Canadian Institutes of Health research (#PJT-178219).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».