Implementation of Pharmacist Case-Finding and Care Pathway Intervention for Vascular Prevention (PRxOACT): Protocol for a Randomized Controlled Trial
Notice bibliographique
Résumé
Cardiovascular (CV) disease (CVD) is the leading cause of death worldwide. The risk factors contributing to CVD development have been well known for decades, but treatment gaps persist. Pharmacists are frontline primary healthcare providers whose interventions to lower CV risk are supported by rigorous evidence. However, efforts to support the widespread implementation of pharmacist interventions to reduce CV risk are needed. To support such implementation, we developed an electronic tool (the "Care Pathway") for guideline-directed assessment, prescription, and follow-up for CVD risk reduction that incorporates shared decision-making. The aim of this trial is to determine the impact of the pharmacist-led Care Pathway intervention on participants' estimated risk for major CV events. This investigator-initiated, multicentre, open-label, randomized controlled trial will include 982 patients (aged ≥ 18 years) with ≥ 1 risk factor for CVD. Patients will be randomized in a 1:1 ratio to receive either a pharmacist-led Care Pathway intervention or usual care. Participants' estimated CV risk will be calculated at baseline and at a 6-month follow-up evaluation. The primary outcome is the difference in change in estimated CV risk from baseline to the 6-month follow-up evaluation between the groups. Pharmacist-led assessment and management of patients' CV risk factors may serve as an effective intervention to reduce patients' estimated risk for major CV events. Formal evaluation of widespread implementation of a Care Pathway intervention will be conducted for the first time in a pharmacy practice CV risk-reduction trial. Clinical Trial Registration: The University of Alberta Human Research Ethics Board (Pro00139142). NCT06405880.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,049 | 0,047 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,008 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,013 | 0,007 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,004 | 0,004 |
| Communication savante | 0,007 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,008 | 0,012 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,090 | 0,016 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».