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Enregistrement W4408724929 · doi:10.1093/bjs/znae313

International multicentre validation of the left pancreatectomy pancreatic fistula prediction models and development and validation of the combined DISPAIR-FRS prediction model

2025· article· en· W4408724929 sur OpenAlexaff
Akseli Bonsdorff, Trond Kjeseth, Jakob Kirkegård, Charles de Ponthaud, Poya Ghorbani, Johanna Wennerblom, Caroline Williamsson, Alexandra W. Acher, Manoj Thillai, Timo Tarvainen, Ilkka Helanterä, Aki Uutela, Jukka Sirén, Arto Kokkola, Mushegh А. Sahakyan, Dyre Kleive, Rolf E Hagen, Andrea Lund, M. Nielsen, Jean‐Christophe Vaillant, Richard Fristedt, Christina Biörserud, Svein Olav Bratlie, Bobby Tingstedt, Knut Jørgen Labori, Sébastien Gaujoux, Stephen J. Wigmore, Julie Hallet, Ernesto Sparrelid, Ville Sallinen

Notice bibliographique

RevueBritish journal of surgery · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiquePancreatic and Hepatic Oncology Research
Établissements canadiensHealth Sciences CentreUniversity of TorontoSunnybrook Health Science Centre
Organismes subventionnairesPaulon SäätiöSyöpäsäätiöSuomen Lääketieteen Säätiö
Mots-clésMedicinePancreatic fistulaPancreatectomyModel validationDistal pancreatectomyGeneral surgeryInternal medicinePancreas

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Every fifth patient undergoing left pancreatectomy develops a postoperative pancreatic fistula (POPF). Accurate POPF risk prediction could help. Two independent preoperative prediction models have been developed and externally validated: DISPAIR and D-FRS. The aim of this study was to validate, compare, and possibly update the models. METHODS: Patients from nine high-volume pancreatic surgery centres (8 in Europe and 1 in North America) were included in this retrospective cohort study. Inclusion criteria were age over 18 years and open or minimally invasive left pancreatectomy since 2010. Model performance was assessed with discrimination (receiver operating characteristic (ROC) curves) and calibration (calibration plots). The updated model was developed with logistic regression and internally-externally validated. RESULTS: Of 2284 patients included, 497 (21.8%) developed POPF. Both DISPAIR (area under the ROC curve (AUC) 0.62) and D-FRS (AUC 0.62) performed suboptimally, both in the pooled validation cohort combining every centre's data and centre-wise. An updated model, named DISPAIR-FRS, was constructed by combining the most stable predictors from the existing models and incorporating other readily available patient demographics, such as age, sex, transection site, pancreatic thickness at the transection site, and main pancreatic duct diameter at the transection site. Internal-external validation demonstrated an AUC of 0.72, a calibration slope of 0.93, and an intercept of -0.02 for the updated model. CONCLUSION: The combined updated model of DISPAIR and D-FRS named DISPAIR-FRS demonstrated better performance and can be accessed at www.tinyurl.com/the-dispair-frs.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,001
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,001
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,057
Score d'incertitude au seuil0,276

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0010,001
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0000,000
Bibliométrie0,0000,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,034
Tête enseignante GPT0,281
Écart entre enseignants0,247 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations5
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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