Assessing Postoperative Pain in Patients Who Underwent Total Knee Arthroplasty Using an Automated Self-Logging Patient-Reported Outcome Measure Collection Device: Retrospective Cohort Study
Notice bibliographique
Résumé
Background: Patient-reported outcome measures (PROMs) are tools for assessing symptoms and the quality of care. Despite their growing use, conventional data collection methods limit widespread PROM implementation. In orthopedics, pain is a frequent patient complaint and a common PROM, especially following total knee arthroplasty (TKA). Although TKA is generally successful, some patients still report postoperative pain, potentially due to tourniquet use. Using an improved PROM data-gathering technique may help to address tourniquet use during a TKA procedure and its impact on postoperative pain. The PainPad, an automated self-logging device, was developed to capture patient pain levels accurately. Objective: The aim of the study is to assess the feasibility and effectiveness of the PainPad device in quantifying in-hospital postoperative pain following TKA with or without tourniquet use. Methods: A retrospective study with 234 patients who underwent TKA from 2018 to 2021 at Milton Keynes University Hospital was conducted. Patients were categorized as receiving TKA with an intraoperative tourniquet (tourniquet group) or TKA without a tourniquet (nontourniquet group). Postoperative pain during the first 24 hours was self-reported every 2 hours using the PainPad device. From both groups, data on hospital length of stay, total tourniquet time, and the presence of postoperative deep vein thrombosis were also collected. Results: There were 115 TKAs with tourniquets (72/115, 62.6% female patients; mean age 69.26, SD 9.93 years) and 119 TKAs without tourniquets (91/119, 76.4% female patients; mean age 70.97, SD 9.01 years). When assessing 24-hour mean postoperative pain scores, the PainPad device data indicated no significant difference (P=.53; 95% CI -0.76 to 0.39) between the tourniquet (mean pain score 3.31, SD 2.34) and nontourniquet groups (mean pain score 3.12, SD 2.15). There was no correlation between tourniquet times and the pain scores retrieved from the PainPad device. A subgroup analysis comparing longer (>90 minutes) versus shorter (<90 minutes) tourniquet times showed no significant difference in terms of pain and length of stay. Conclusions: The PainPad device is a feasible and effective method for collecting and evaluating in-hospital postoperative pain following TKA, allowing for the quantification of individual pain levels. This study aligns with the current health care trend toward leveraging innovative technologies and personalized data to enhance patient-centered care.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».