Pulse Field Ablation for Persistent Atrial Fibrillation: Targeting the Persistent Superior Vena Cava
Notice bibliographique
Résumé
Background: Persistent left superior vena cava (PLSVC) is a rare vascular anomaly that can act as a trigger for atrial fibrillation (AF) through its connections with the coronary sinus (CS) and the left atrium. While various ablation strategies have been proposed, thermal energy sources carry a high risk of complications. Pulse field ablation (PFA) offers a promising alternative due to its tissue selectivity and improved safety profile. Case Report: We report the case of a 68-year-old male with persistent AF and a history of prior catheter ablation, including pulmonary vein isolation (PVI) and conservative PLSVC ablation. After experiencing AF recurrence four years post-procedure, the patient underwent repeat ablation. Mapping revealed PV isolation but reconnection of the posterior wall and PLSVC. Ablation was performed using the Pulse Select PFA system (Medtronic), achieving successful posterior wall and PLSVC isolation. No complications occurred, and at six-month follow-up, the patient remained free of arrhythmia recurrence. Discussion: To our knowledge, this is the first reported case of PLSVC isolation using the Pulse Select catheter. Previous reports have described PFA with the FARAPULSE system (Boston), demonstrating its feasibility. The Pulse Select catheter employs a ”skipped bipolar” configuration, delivering energy between non-contiguous electrodes, which may result in slightly deeper lesions compared to conventional bipolar PFA catheters. Conclusion: PLSVC isolation using PFA is a feasible and safe approach that may help prevent AF recurrence. Further studies are needed to validate its long-term efficacy and safety.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».