Propranolol and Oxytocin-induced Contractility in Gravid Human Myometrium: An Ex Vivo Laboratory Study
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: To determine the effect of propranolol on myometrial contractions induced by low dose and high dose oxytocin. DESIGN: Prospective ex vivo laboratory study. SETTING: Mount Sinai Hospital, Toronto. POPULATION: Full-term parturients who underwent elective caesarean deliveries (CD). METHODS: Two models were developed in the organ bath chamber using myometrial samples obtained during CDs: (i) Labor induction-augmentation model with low-dose oxytocin consisting of 3 groups with the administration of propranolol before and during simulated labor, and a control group. (ii) Postpartum haemorrhage (PPH) model with high-dose oxytocin consisting of 4 groups with the administration of propranolol during and/or after augmented labor (desensitised with oxytocin), and a control group. MAIN OUTCOME MEASURES: Myometrial contractility was recorded using force transducers. RESULTS: In the labor induction-augmentation model, propranolol pre-treatment produced a higher area under the curve (AUC) of myometrial contractility induced by low-dose oxytocin (relative percentage difference [diff]: 20.4%; 95% CI [1.4%, 43.2%], p = 0.035) compared to control; however, no difference was observed when propranolol was given after the initiation of labor. In the oxytocin-desensitised PPH model, the AUC of myometrial contractility induced by high-dose oxytocin was improved with propranolol pre-treatment (diff 25.4% [0.2%, 56.8%], p = 0.048), co-treatment (diff 26.7% [3.7%, 54.7%], p = 0.02), and both pre- and co-treatment (diff 28.4% [7.0%, 54.1%], p = 0.007) when compared to the control group. CONCLUSIONS: Our ex vivo study suggests that propranolol can augment uterine activity by approximately 20%-25% when administered early during labor induction and augmentation. Clinical studies are warranted to determine the relevance of these findings in vivo. TRIAL REGISTRATION: ClinicalTrials.gov Identifier: NCT03434444; https://clinicaltrials.gov/.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».