Long-Term Intra-Host Evolution of SARS-CoV-2 in an Immunocompromised Patient: Recombination and Within-Host Mutations Driving Viral Adaptation
Notice bibliographique
Résumé
An immuno-compromised patient with lymphoma experienced a prolonged SARS-CoV-2 infection lasting 14 months, initially infected with B.1.160, followed by B.1.1.7. This study focused on intra-host single nucleotide variants (iSNVs) and single nucleotide polymorphisms (SNPs), distinguishing their origin as either within-host mutations or parental. The whole genome analysis revealed accelerated evolution, with positive selection detected in key genes such as Spike, N, ORF9b, and nsp13, all involved in viral replication and immune evasion. Of the two evolutionary mechanisms involved, host-driven mutation has played a dominant role in this evolutionary story. C>T transitions emerged as the most widespread mutational signature, consistent with host-driven RNA editing mechanisms. Two host-internal mutations, A28271T in the translation initiation region of the N Kozak gene and C26858T in the M gene, were highly shared among the deposited SARS-CoV-2 sequences. Recombination with parental lineages played a major role particularly in Spike, ORF3a and M genes. In Spike, the B.1.1.7 sequence was selected, wild-type ORF3a and M were restored, suggesting a selective advantage in returning to an ancestral sequence. In addition, the temporary emergence of intra-host convergent mutations in Spike, notably L5F, D796H and T572I, underlines the strong selective pressures exerted on this gene. A 126-nucleotide deletion in ORF8 resulted in a truncated protein, reinforcing its uselessness for viral replication, as observed in circulating variants such as B.1.1.7. The present case highlights the complex interplay between viral recombination and mutations within the host in chronic infections and further underscores the remarkable evolutionary plasticity of SARS-CoV-2 and its potential to generate highly adapted viral strains.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».