Preoperative Chemoradiotherapy for Locally Advanced Rectal Cancer: A Retrospective Analysis
Notice bibliographique
Résumé
Purpose To evaluate the outcomes of patients with locally advanced rectal cancer (LARC) treated with preoperative chemoradiotherapy (CRT) at a community cancer center. Methods A retrospective chart review was conducted for patients with biopsy-proven rectal adenocarcinoma treated with CRT between January 2017 and June 2020. Patients were excluded if there was metastatic disease (stage IV) at presentation, if curative resection was not planned, or if they received additional preoperative chemotherapy. Preoperative radiotherapy was typically 50.4 Gy in 28 fractions with concurrent capecitabine chemotherapy, followed by surgery six to eight weeks later. Postoperative adjuvant FOLFOX chemotherapy was typically recommended in suitable patients. Outcomes measured included surgical margin status, pathological complete response (pCR), local recurrence rate, distant metastases, cancer-specific survival, and overall survival. Results A total of 120 patients underwent preoperative CRT during this period. Seven patients did not undergo subsequent surgical resection. The pCR rate was 14%, and R0 resection (negative margins) was achieved in 93% of cases. The cumulative incidence of local recurrence was 6%, and distant metastases developed in 23% of patients. The most common metastatic sites were the liver and lungs. With a median follow-up of 28 months, Kaplan-Meier analyses demonstrated a 78% cancer-specific survival (CSS) and 75% overall survival (OS). Conclusion Preoperative CRT resulted in a 14% pCR rate, which was associated with high R0 (93%) and low local recurrence rates (6%). Distant metastatic recurrence rate remains a concern (23%).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».