The Significance of Extended HPV Genotyping for Detecting Endocervical Glandular Neoplasia for Atypical Glandular Cells
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: This study aims to evaluate the risk of cervical glandular neoplasia with extended high-risk human papillomavirus (hrHPV) genotyping, in patients with atypical glandular cells (AGC) cytology. METHODS: Cervical AGC cases with concurrent extended HPV genotyping between October 2017 and October 2023 were retrieved from the archives of Department of Pathology, Obstetrics, and Gynecology Hospital of Fudan University (OGHFU). RESULTS: A total of 497 AGC cases with extended hrHPV genotyping showed an hrHPV-positive rate of 32.0%. The top 4 hrHPV types were HPV18, 16, 52, and 59. A total of 304 cases had histological follow-up. A total of 72 cases (23.7%) had cervical adenocarcinoma in situ/cervical intraepithelial neoplasia3 or worse (AIS/CIN3+) lesions with 43 endocervical carcinoma (EC-ADC), 28 AIS, and 1 CIN3. Cervical AIS/CIN3+ lesions were detected in 50.5% (55/109) of the hrHPV-positive group. Women with HPV18/16/45 positivity had 77.6% cumulative risk of cervical AIS/CIN3 + lesions (52/67), accounting for 94.6% (52/55) of the total hrHPV-associated cervical AIS/CIN3+ lesions. For all 15 other hrHPV types, the overall risk of AIS/CIN3+ was 7.1% (3/42 cases). The sensitivity, specificity, PPV, and NPV of the composite HPV18/16/45 group for detecting endocervical glandular neoplasia was 71.8%, 93.1%, 76.1%, and 91.6%, respectively. Endocervical carcinoma was found in 17 of 195 (8.7%) women with negative hrHPV testing, accounting for 39.5% EC-ADC (17/43) cases. CONCLUSIONS: Atypical glandular cells was rarely related to CIN3. Atypical glandular cells was strongly related to AIS and EC-ADC. Women aged 30-49 years had highest risk for AIS/CIN3+ lesions. Although HPV test can be helpful, there were still some cases of HPV-negative endocervical adenocarcinomas. Extended HPV genotyping in AGC cases identified certain HPV types associated with a higher risk of cervical glandular lesions, potentially assisting with risk stratification.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,007 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».