Congruence of cancer screening recommendations between the USPSTF and the top ten US cancer centers: a cross sectional study
Notice bibliographique
Résumé
Background: The United States Preventive Services Task Force (USPSTF) is an independent volunteer organization of multi-disciplinary national experts in disease prevention that publishes evidence-based guidelines for cancer screening. However, these guidelines are not binding and many individual cancer centers publish their own screening recommendations. Methods: This cross-sectional study compared the congruence of cancer screening recommendations between the USPSTF and the Top Ten US Cancer Centers as per the U.S News and World Report 2022-2023 for colorectal (CRC), lung (LC), cervical (CC), prostate (PC), and breast cancers (BC) in average risk patients. The evaluated variables included screening tests, recommendation direction, strength, frequency, age of start, age of end, and discussion/quantification of risks and benefits. Findings: Our study identified substantial variability between the screening recommendations from the Top Ten US Cancer Centers and the evidence based USPSTF guidelines for BC, PC, and CC. The discordance was almost always in the direction of the cancer centers recommending more screening beyond the USPSTF's recommendations, and without discussion of potential risks and harms. For LC and CRC, the guidelines were generally concordant between the cancer centers and USPSTF. Interpretation: Top Ten US Cancer Centers make screening recommendations inconsistent with those of the USPSTF recommendations, with cancer centers generally recommending more screening and omitting a nuanced discussion of benefits and risks. Given the national and international reputation of these cancer centers, their recommendations can have important population level implications, including confusion in the public. Funding: None.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,030 | 0,081 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».