Summary of the National Advisory Committee on Immunization (NACI) Statement on the Prevention of Respiratory Syncytial Virus (RSV) in Infants
Notice bibliographique
Résumé
Background: Immunization programs for the prevention of respiratory syncytial virus (RSV) in infants have been available in Canada since the authorization of palivizumab in 2002. However, these programs have been limited to only those infants at highest risk for severe RSV disease. The authorization of new passive immunizing products to prevent RSV, including a new monoclonal antibody (nirsevimab) and a vaccine administered in pregnancy (RSV pre-fusion stabilized F protein; RSVpreF) offers the opportunity to prevent RSV in more Canadian infants. The objective of this article is to summarize guidance from the National Advisory Committee on Immunization (NACI) on the prevention of RSV in infants. Methods: NACI established key policy questions and performed an evidence review and synthesis. NACI made evidence-based recommendations in consideration of the burden of illness to be prevented, safety and efficacy of the new immunizing products, economic evidence and ethics, equity, feasibility, and acceptability. Results: Nirsevimab and RSVpreF offer protection against severe outcomes of RSV disease, including hospitalization and intensive care unit admission. Nirsevimab protection may be slightly higher and may last longer than protection offered by RSVpreF. Nirsevimab and RSVpreF also have a similar frequency of adverse reactions for both pregnant and infant participants. The RSVpreF vaccine may increase the risk of severe local adverse events compared to placebo for pregnant recipients. In RSVpreF clinical trials, an imbalance was observed in late preterm birth between RSVpreF and placebo recipients. It is unclear whether there is a causal relation with the vaccine as the currently available data is inconclusive. Conclusion: Based on new evidence, NACI recommends building towards a universal RSV immunization program for all infants. Currently, nirsevimab is preferred over RSVpreF. Program introduction could occur in stages depending on access to supply, cost effectiveness, and affordability of available options.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,033 | 0,067 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,010 | 0,009 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,013 | 0,009 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».