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Enregistrement W4409200070 · doi:10.2106/jbjs.24.00984

Intravenous Dexamethasone Transiently Elevates Blood Glucose Levels and Reduces Pain After TKA in Patients with Type-2 Diabetes Mellitus

2025· article· en· W4409200070 sur OpenAlexaff
Hyung Jun Park, Moon Jong Chang, Tae Jung Kim, Tae Woo Kim, Man Ho Choi, Min Kyong Moon, Seung‐Baik Kang

Notice bibliographique

RevueJournal of Bone and Joint Surgery · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineMedicine
ThématiqueNausea and vomiting management
Établissements canadiensSt. Peter's Hospital
Organismes subventionnairesnon disponible
Mots-clésMedicineDexamethasonePerioperativeAnesthesiaGlycated hemoglobinGlycemicInsulinType 2 Diabetes MellitusDiabetes mellitusType 2 diabetesSurgeryInternal medicineEndocrinology

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

BACKGROUND: Effective perioperative blood glucose control is crucial for reducing postoperative complications in patients with diabetes mellitus (DM) who are undergoing total knee arthroplasty (TKA). The aim of this study was to assess the impact of intravenous (IV) dexamethasone on blood glucose levels, insulin requirements, postoperative pain, and postoperative nausea and vomiting (PONV) in patients with well-controlled type-2 DM. METHODS: A total of 83 Asian patients with well-controlled type-2 DM (defined as a preoperative glycated hemoglobin level of ≤7.0%) undergoing primary TKA were randomized to receive either IV dexamethasone or normal saline solution. Blood glucose and insulin requirements were monitored postoperatively up to day 5, and pain and PONV were assessed using a numeric rating scale. RESULTS: Compared with the control, IV dexamethasone transiently elevated blood glucose levels on the day of surgery and on postoperative day 1, with the levels returning to baseline by day 3. Insulin requirements were higher in the intervention group on postoperative day 1 (p = 0.004). While IV dexamethasone did not significantly reduce PONV, it effectively alleviated postoperative pain up to day 3. CONCLUSIONS: In patients with DM who underwent TKA, IV dexamethasone administration transiently increased blood glucose on the day of surgery and on postoperative day 1 and elevated insulin requirements on postoperative day 1. Despite having no impact on PONV, IV dexamethasone provided clinical benefits by reducing early postoperative pain. These findings suggest the potential benefits of IV dexamethasone in enhancing perioperative management strategies for patients with DM who are undergoing TKA. LEVEL OF EVIDENCE: Therapeutic Level I . See Instructions for Authors for a complete description of levels of evidence.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction distillée sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,002
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,000
Version: codex-gemma-dda1882f352aStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Observationnel · Signal consensuel: Observationnel
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,079
Score d'incertitude au seuil0,388

Scores Codex et Gemma par catégorie

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0020,000
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,000
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0010,000
Études des sciences et des technologies0,0000,000
Communication savante0,0000,000
Science ouverte0,0000,000
Intégrité de la recherche0,0000,000
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0000,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,011
Tête enseignante GPT0,213
Écart entre enseignants0,202 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeObservationnel
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations4
Publié2025
Routes d'admission1
Résumé présentoui

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