Experiences of stigmatization among people who use drugs in the initial year of British Columbia's drug decriminalization policy: A qualitative study
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: On January 31, 2023, Health Canada approved a three-year pilot decriminalization initiative allowing adults in British Columbia (BC), Canada, to legally possess a cumulative 2.5 g of opioids, cocaine, methamphetamine, or MDMA. The policy aims to reduce the harms associated with drug use, including stigma, which contributes to barriers for people who use drugs in accessing harm reduction and treatment services. Addressing stigma is considered a crucial step in mitigating BC's overdose crisis, by encouraging people who use drugs to feel more comfortable to access and utilize services without fear of judgment. This study examined the impacts of the decriminalization policy on stigma among people who use drugs within the first year of implementation. METHODS: From October 2023 to February 2024, 100 semi-structured telephone interviews and brief socio-demographic surveys with people who use drugs from across BC were conducted to explore their experiences of stigmatization post-decriminalization. A qualitative thematic analysis was used to synthesize the data. RESULTS: Findings revealed that societal, structural and self-stigma remain pervasive among people who use drugs post-decriminalization. While most participants reported little change in their experiences of stigma since the policy's implementation, some reported an increase, while others observed a decrease across all forms of stigma. Increased stigma was attributed to perceived heightened visibility of public drug use, which amplified societal stigma. Conversely, decreased stigma was linked to shifting public perceptions of drug use as a public health issue and more humanized interactions with the police. Despite mixed experiences, participants remained optimistic that the policy could contribute to long-term stigma reduction and offered recommendations to support this goal. CONCLUSION: While decriminalization has the potential to reduce stigma and increase comfort in accessing critical harm reduction and substance use treatment services among people who use drugs, achieving these outcomes requires additional efforts. Public awareness campaigns, targeted anti-stigma education, and broader systemic changes were suggested by participants as essential to address stigmatization in BC. Strengthening these areas could enhance access to and utilization of services, ultimately supporting the broader goals of decriminalization.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,020 | 0,011 |
| Communication savante | 0,005 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,005 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».