Formulating Cognitive Functioning to Guide Personalised Treatment for People Diagnosed With Mental Disorders
Notice bibliographique
Résumé
ABSTRACT Introduction Objective and subjective cognitive impairment are highly prevalent in mental disorders and transdiagnostic phenomena. Cognitive impairment is associated with poorer functional outcomes and therefore requires treatment, but little guidance is available for clinicians. The aim of this article is to provide guidance for formulating an individual's cognitive profile and how this can be used to personalise treatments for optimum cognitive and functional outcomes. Methods We first critique current models of psychopathology in relation to assessing and addressing cognitive functioning in the clinic. This is followed by a description of key methods for assessing objective and subjective cognitive functioning and how this information can be used to formulate a patient's cognitive profile and tailor treatment. Results Within current models of psychopathology, cognition is inadequately or simplistically represented, is only viewed from a deficit lens without considering strengths, does not consider subjective perceptions of cognitive functioning, and therefore, generally does not provide utility for guiding clinical practice. Both the profile of cognitive functioning (strengths and weaknesses) and estimated change from premorbid levels are key considerations for tailoring cognitive and functional treatments. Cognitive profile and change can be assessed using standardised cognitive tests through normative and idiographic methods, respectively. Subjective perception of cognitive functioning is a neglected but important additional aspect of cognitive functioning that warrants assessment. The complete cognitive profile can be used to guide the selection of cognition‐focused treatments, including psychoeducation, lifestyle adaptations, cognitive remediation, compensatory strategies, environmental supports, psychological therapy, and medication review. Conclusions We propose that cognition should be assessed in addition to presenting psychopathology because it is an independent transdiagnostic predictor of functional outcomes, which can enhance personalised clinical care. We recommend assessing both objective and subjective cognitive functioning to formulate the personalised treatment for optimal functional outcomes and promote a culture of recovery that includes cognitive health.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,009 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,003 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».