Early Atherosclerosis in Pediatric Systemic Lupus Erythematosus: A Systematic Review and Meta‐Analysis
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVE: Adults with systemic lupus erythematosus (SLE) are at a higher risk of cardiovascular complications. Numerous meta-analyses in adults with SLE have consistently demonstrated altered surrogate parameters of atherosclerosis (subclinical atherosclerosis). However, meta-analyses assessing the impact of pediatric SLE (pSLE) on cardiovascular health are lacking. Herein, we perform a systematic review and meta-analysis of studies assessing subclinical atherosclerosis in pSLE. METHODS: Embase, Web of Science, and PubMed databases were systematically searched for pertinent literature published between January 1965 and February 2024. Patients with SLE and healthy participants were included as cases and controls, respectively. Online PICO portal, Newcastle-Ottawa scale, Review Manager and R software, and GRADEpro GDT tool were used for study deduplication and data extraction, study quality evaluation, data synthesis/analysis (including meta-regression), and certainty of evidence assessment, respectively. RESULTS: A total of 9 studies (out of 126 citations), including 1021 participants (528 cases and 493 controls), were included in the analysis. Carotid intima-media thickness (CIMT) and pulse wave velocity (PWV) were significantly higher in cases as compared to controls [mean difference (MD) 0.04 (95% CI 0.01-0.08) mm, p = 0.007 and MD 0.48 (95% CI 0.02-0.94) m/s, p = 0.04, respectively]. The flow-mediated dilatation was similar in the two groups. Significant heterogeneity was observed for all the outcome measures. On meta-regression analysis, disease duration correlated significantly with both CIMT MD and PWV MD. CONCLUSIONS: A "low"-quality evidence suggests that pSLE may adversely impact vascular microanatomy and physiology. Longitudinal studies are needed to precisely quantify the cardiovascular risk in pSLE. REGISTRATION: PROSPERO (CRD42022323752).
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,013 | 0,028 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,015 | 0,031 |
| Bibliométrie | 0,006 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».