Transforming Healthcare: Calgary Foothills' Journey Towards Patient-Centric Integrated Community Care
Notice bibliographique
Résumé
Integrated care thrives when built around the patient, not on them navigating the system. This principle guided Calgary Foothills Primary Care Network's case collaborative program, initiated over five years ago. Approximately 20% of Canadians face mental health or addiction issues annually, and 57% seek initial professional help from family doctors. The intricacies of modern healthcare demand provider collaboration, but a structured framework is lacking. Feedback from patients and families illuminated challenges in navigating resources and coordinating care. In response, the case collaborative initiative emerged, uniting doctors, healthcare professionals, schools, communities, and government services. This collaborative model addresses the complex health, psychological, and social needs of patients. Co-designed by the Primary Care Network and community partners, with input from patient advisors, it aligns with best practices like patient-centered care, team-based care, population-focused care, evidence-based, and quality improvement. The successful implementation of four case collaboratives has addressed 223 cases, focusing on concerns such as a lack of family resources, coordination of care, housing, financial issues, and social isolation. Evaluation results show that 85% of providers believe the model facilitated timely connections to resources, 91% believe it enhanced patients' quality of care, and 100% felt empowered to provide care. Patients reported feeling better supported, emphasizing the collaborative team's significant impact. The strengthened relationships among providers have not only benefited directly involved patients but have created a ripple effect, enhancing overall service delivery in the community. Our presentation emphasizes integrating primary health care with patients and families as active partners. We'll outline the transition from traditional primary health practices to an integrated community care model, focusing on the co-design of the case collaborative model, key principles, challenges, learnings, and enablers supporting its success. Our goal is to contribute to a primary care collaborative that leads to better health, care, and value. Our future steps include enhancing patient engagement, transitioning to an inclusive model where families serve as primary referrers, and scaling the model provincially, nationally, and internationally.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,008 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,003 |
| Études des sciences et des technologies | 0,029 | 0,012 |
| Communication savante | 0,018 | 0,005 |
| Science ouverte | 0,004 | 0,020 |
| Intégrité de la recherche | 0,007 | 0,015 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,011 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».