Neuropsychological Functioning in Pediatric Patients With Leukemia or Lymphoma Treated With CAR T‐Cell Therapy: A Retrospective Chart Review
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Chimeric antigen receptor (CAR) T-cell therapy has emerged as a treatment option for pediatric and young adult patients with relapsed or refractory acute lymphoblastic leukemia and non-Hodgkin's lymphoma. However, limited information is available regarding the neuropsychological sequelae associated with this treatment. PROCEDURE: This study utilized a multisite, retrospective chart review methodology to describe neuropsychological functioning of pediatric patients prior to and following CAR T-cell infusion. RESULTS: In the pre-infusion cohort (n = 26), 39% demonstrated weaknesses (characterized as > 1 SD below the normative mean) on at least one neuropsychological measure, most typically set-shifting, visual motor integration, sustained attention, phonemic fluency, graphomotor processing speed, auditory working memory, and nondominant fine motor functions. In the post-infusion cohort (n = 23), 33% demonstrated impairments (characterized as ≥ 1.5 SD below the normative mean) in full-scale intelligence quotient, graphomotor processing speed, visual-motor integration, and fine motor speeded dexterity. Weaknesses (> 1 SD below the normative mean) in sustained attention, narrative verbal memory, academic skills, verbal fluency, and visual memory were also evident in this cohort. In the pre-post-infusion cohort (n = 6), 83% demonstrated at least one neuropsychological score that declined across time; however, there was variability in the neuropsychological domains that changed. As a group, academic skills declined over time. CONCLUSIONS: While conclusions should be tempered given the heterogeneity of the patient population, these findings offer preliminary evidence for specific neuropsychological outcomes in pediatric patients treated with CAR T-cell therapy. Limitations and implications for future practice are discussed.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».