Operating Room or In‐Office Injection for Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction Botulinum Toxin Injection
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Retrograde Cricopharyngeal Dysfunction (RCPD), also known as "No Burp Syndrome," is a rare condition characterized by the inability to burp due to cricopharyngeus muscle dysfunction. Patients experience bloating, chest and abdominal discomfort, gurgling sounds, and excessive flatulence, which significantly impact quality of life. OBJECTIVE: To compare the clinical outcomes and side effect profiles of botulinum toxin injection for RCPD when performed in-office versus in the operating room. METHODS: A clinical review of patients with RCPD was conducted, focusing on diagnosis based on history and physical examination. Botulinum toxin was administered to the cricopharyngeus muscle either in-office or in the operating room. Success rates, complications, and patient tolerance were analyzed and compared across both procedural settings. RESULTS: Botulinum toxin injection proved effective in both settings, with similar success rates in restoring the ability to burp and relieving associated symptoms. In-office procedures offered advantages in convenience and recovery time, while operating room procedures allowed for greater procedural control under general anesthesia. Side effect profiles differed slightly, with transient throat discomfort more commonly reported in in-office cases. CONCLUSION: Both in-office and operating room botulinum toxin injections are effective treatment options for RCPD. The choice of setting should be guided by patient preference, comorbidities, and resource availability, as each approach offers distinct advantages and risk considerations. LEVEL OF EVIDENCE: The retrospective case series by Bastian et al. Wajsberg et al. Hoesli et al. and Doruk and Pitman are level III evidence. The prospective cohort study of Doruk et al. is level II evidence.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,005 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,018 | 0,003 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».