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Enregistrement W4409449192 · doi:10.1136/bmjopen-2024-097646

Impacts on quality of care following electronic health record implementation within a large Canadian community hospital: a qualitative study

2025· article· en· W4409449192 sur OpenAlexafffundabout
Shelley Vanderhout, Shipra Taneja, Christine Heidebrecht, Jason X Nie, Lucas M. Seuren, Terence Tang, Elizabeth Mansfield, Kerry Kuluski, Walter P. Wodchis

Notice bibliographique

RevueBMJ Open · 2025
Typearticle
Langueen
DomaineHealth Professions
ThématiqueElectronic Health Records Systems
Établissements canadiensInstitute for Work & HealthUniversity of TorontoTrillium Health Centre
Organismes subventionnairesCanadian Institutes of Health Research
Mots-clésMedicineDocumentationPatient safetyHealth careQuality (philosophy)NursingQualitative researchQuality managementHealth information technologyElectronic health recordMedical emergencyFamily medicineManagement systemOperations management

Résumé

récupéré en direct d'OpenAlex

OBJECTIVE: This study aimed to describe how healthcare providers perceived the impacts of implementing and using an electronic health record (EHR) on quality, safety and person-centredness of care. DESIGN: A qualitative descriptive design using semistructured interviews. SETTING: In October 2020, a large Canadian community hospital implemented a new EHR system (Epic) across three sites, transitioning from a previously fragmented (combination of paper-based and electronic) system. PARTICIPANTS: Sixty-two healthcare providers and clinical leaders. RESULTS: Participants shared their experiences regarding the impact of EHR implementation on quality of care, which were analysed into common themes including task efficiency, information management, patient interactions and patient safety. While the system significantly altered their routines and introduced new responsibilities like additional documentation requirements, it also facilitated adherence to clinical guidelines, improved information visibility and enhanced documentation, benefiting overall quality of care and patient safety. Participants reported that EHR implementation led to increased efficiency, freeing up time for patient care and improving communication with patients and other providers. CONCLUSION: EHRs have the potential to improve quality of care and patient safety, but this depends on their perceived value and how well healthcare providers can integrate their various features into clinical routines.

Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.

Comment cette classification a été obtenuedéplier

Prédiction machine sur la base complète

Imitation des enseignants

Ni prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.

score de la tête « metaresearch » (Codex)0,012
score de la tête « metaresearch » (Gemma)0,020
Version: metacan-v3-hybrid-931329e0061cStatut de validation: machine_predicted_unvalidated
Catégories candidatesaucune
Catégories consensuellesaucune
DomaineSignal candidat: aucune · Signal consensuel: aucune
Devis d'étudeSignal candidat: Qualitatif · Signal consensuel: Qualitatif
GenreSignal candidat: Empirique · Signal consensuel: Empirique
Score de désaccord entre enseignants0,764
Score d'incertitude au seuil0,475

Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)

CatégorieCodexGemma
Métarecherche0,0120,020
Méta-épidémiologie (sens strict)0,0000,001
Méta-épidémiologie (sens large)0,0010,000
Bibliométrie0,0020,003
Études des sciences et des technologies0,0160,008
Communication savante0,0040,002
Science ouverte0,0020,005
Intégrité de la recherche0,0010,002
Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger)0,0030,000

Scores machine (provisoires)

Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.

Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.

Tête enseignante Opus0,199
Tête enseignante GPT0,639
Écart entre enseignants0,439 · la distance entre les deux têtes enseignantes sur ce seul travail
Statut de validationscore_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découle

Classification

machine, non validée

Prédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.

Les modèles n’ont appliqué aucune catégorie : rien dans la taxonomie ne correspondait à ce travail.
Devis d'étudeQualitatif
Domainenon disponible
GenreEmpirique

Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».

En bref

Citations4
Publié2025
Routes d'admission3
Résumé présentoui

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