Longitudinal Assessment of Moral Distress and Burnout during Pediatric Residency in a Canadian Site: Low Prevalence but Notable Risk of Attrition
Notice bibliographique
Résumé
Introduction: Although more than half of pediatric residents report burnout, the incidence of moral distress, the course of moral distress and burnout during residency, and associations between this course and personal characteristics of residents are unknown. The purpose of this work was to examine the incidence, temporal course, and associations of moral distress and burnout in pediatric residents. Methods: In the pediatric training program of British Columbia Children’s Hospital, all residents were invited to complete the Moral Distress Scale-Revised thrice yearly, and the Maslach Burnout Inventory annually, between July 2016 and October 2018. In addition, residents reported a measure of moral distress for each rotation. Responses were tracked longitudinally using a unique identifier for each resident. We used longitudinal mixed effect modeling and generalized estimating equations to account for clustering of data. Results: A total of 86/101 residents completed at least one sequence of the surveys. The average moral distress score was 20 (maximum possible: 336), but 10% of respondents had considered leaving residency in the past due to moral distress. Highest levels of moral distress occurred after international and intensive care rotations. Seven percent of respondents met criteria for burnout, but female residents reported higher burnout scores than males (p = 0.04). Conclusion: Although moral distress and prevalence of burnout are low in pediatric residents at this institution, moral distress contributes to potential attrition. High-acuity rotations are associated with increased levels of moral distress.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,004 | 0,009 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,002 |
| Études des sciences et des technologies | 0,003 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».