Anatomic and Functional Outcomes of Lamellar Macular Hole and Epiretinal Membrane Foveoschisis Surgery: Predictive Factors and Associated Complications — A Retrospective Interventional Study
Notice bibliographique
Résumé
Purpose: To analyze the anatomic and functional outcomes of lamellar macular hole (LMH) and epiretinal membrane foveoschisis (ERMF) surgery. Patients and Methods: This is a retrospective interventional cohort study of ninety patients with unilateral idiopathic LMH or ERMF who underwent pars plana vitrectomy (PPV) with membrane peeling between 2014 and 2021. We evaluated the anatomic and functional success of PPV with membrane peeling for treating LMH and ERMF, compared surgical outcomes between the two entities, and identified predictive factors for anatomical and functional success. Primary outcomes included final postoperative best-corrected visual acuity (BCVA) and LMH or ERMF closure. Variables associated with final BCVA were assessed using a multiple linear regression model. Results: 51 subjects presented with ERMF, while 39 presented with LMH. LMH or ERMF closure occurred in 80 cases. LMH cases had a lower rate of closure (LMH closure rate: 76.9%, vs ERMF closure rate: 98.0%, p=0.002) and were more at risk of developing a postoperative macular hole (p=0.008). A significant difference was observed between median [Q1, Q3] preoperative BCVA (0.42 [0.26, 0.61] logMAR) and final BCVA (0.31 [0.14, 0.48] logMAR, p=0.024). BCVA varied from 0.52 [0.40, 0.74] logMAR preoperatively to 0.36 [0.30, 0.66] logMAR postoperatively in the LMH subgroup (p=0.060), and from 0.32 [0.20, 0.54] logMAR preoperatively to 0.22 [0.10, 0.40] logMAR postoperatively in the ERMF subgroup (p=0.146). LMH without epiretinal proliferation (β=0.194, p=0.040) was associated with worse final BCVA in multivariate analysis. Conclusion: Results support the effectiveness of PPV as a treatment for LMH. LMHs had worse anatomic outcomes than ERMFs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».