Molecular dynamics of amyloid-β transport in Alzheimer's disease: Exploring therapeutic plasma exchange with albumin replacement – Current insights and future perspectives
Notice bibliographique
Résumé
The complex process of amyloid-β (Aβ) transportation across the blood–brain and blood–cerebrospinal fluid barriers is crucial for preventing Aβ accumulation, which linked to dementia and neurodegeneration. This review explores therapeutic plasma exchange with albumin replacement in Alzheimer's disease, based on the dynamics of amyloid-β between the brain, plasma, and cerebrospinal fluid. A comprehensive literature review was conducted using PubMed/Medline, Cochrane Library, and open databases (bioRxiv, MedRixv, preprint.org) up to April 30, 2023. The first search utilized the following MeSH terms and keywords: ‘Plasma Exchange’, ‘Plasmapheresis’, ‘Therapeutic plasma exchange’, ‘Apheresis’, ‘Aβ’, ‘p-tau’, ‘Total-tau’, ‘Alzheimer's disease’, ‘Cognitive dysfunction’, ‘neurodegenerative diseases’, ‘centrifugation’, ‘membranous’, and ‘filtration’ in the Title/Abstract, yielding 146 results. A second search with the keywords: ‘Albumin’, ‘Aβ’, ‘BBB’, ‘Alzheimer's dementia’, and ‘Nerve degeneration’ resulted in 125 additional articles for analysis. Finally, a third search using keywords: ‘Albumin structural domains’, ‘Albumin-Aβ interactions’, ‘Albumin-endothelial interactions’, and ‘Post-Translational Modification’ produced 193 results for further review. Therapeutic plasma exchange shows potential as a disease-modifying therapy for dementia, specifically for Alzheimer's disease. Additionally, the promising role of albumin supplementation in cognitive improvement has attracted attention. However, clinical evidence supporting therapeutic plasma exchange for dementia remains limited, necessitating further research and development to mitigate potential adverse effects. A deeper understanding of the molecular dynamics of Aβ transportation and the mechanisms of therapeutic plasma exchange is essential. A critical evaluation of existing evidence highlights the importance of balancing potential benefits with associated risks, which will guide the development and application of these treatments in neurodegenerative diseases. El complejo proceso de transporte del amiloide-β (Aβ) a través de las barreras sangre-cerebro y sangre-líquido cefalorraquídeo es crucial para prevenir la acumulación de Aβ, vinculada a la demencia y la neurodegeneración. Esta revisión explora el intercambio terapéutico de plasma con reemplazo de albúmina en la enfermedad de Alzheimer, fundamentado en la dinámica del Aβ entre el cerebro, el plasma y el líquido cefalorraquídeo. Se realizó una revisión exhaustiva de la literatura utilizando PubMed/Medline, Cochrane Library y bases de datos abiertas (bioRxiv, MedRixv, preprint.org) hasta el 30 de abril de 2023. La primera búsqueda utilizó los siguientes términos MeSH y palabras clave: ‘Plasma Exchange’, ‘Plasmapheresis’, ‘Therapeutic plasma exchange’, ‘Apheresis’, ‘Aβ’, ‘p-tau’, ‘Total-tau’, ‘Alzheimer's disease’, ‘Cognitive dysfunction’, ‘neurodegenerative diseases’, ‘centrifugation’, ‘membranous’ y ‘filtration’ en el Título/Abstract, obteniendo 146 resultados. Una segunda búsqueda con las palabras clave: ‘Albumin’, ‘Aβ’, ‘BBB’, ‘Alzheimer's dementia’ y ‘Nerve degeneration’ resultó en 125 artículos adicionales para análisis. Finalmente, una tercera búsqueda utilizando las palabras clave: ‘Albumin structural domains’, ‘Albumin-Aβ interactions’, ‘Albumin-endothelial interactions’ y ‘Post-Translational Modification’ produjo 193 resultados para una revisión adicional. El intercambio terapéutico de plasma muestra potencial como una terapia modificadora de la enfermedad para la demencia, específicamente para la enfermedad de Alzheimer. Además, el papel prometedor de la suplementación con albúmina en la mejora cognitiva ha llamado la atención. Sin embargo, la evidencia clínica que respalda el intercambio terapéutico de plasma para la demencia sigue siendo limitada, lo que requiere más investigación y desarrollo para mitigar posibles efectos adversos. Es esencial una comprensión más profunda de la dinámica molecular del transporte de Aβ y los mecanismos del intercambio terapéutico de plasma. Una evaluación crítica de la evidencia existente resalta la importancia de equilibrar los beneficios potenciales con los riesgos asociados, lo cual guiará el desarrollo y la aplicación de estos tratamientos en enfermedades neurodegenerativas.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,002 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».