Randomized Clinical Feasibility Trial: Comparing a Restrictive and Protective Range-of-Motion Brace for the Nonsurgical Management of the Medial Collateral Ligament of the Knee
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: (1) Assess medial collateral ligament (MCL) laxity differences in nonoperatively treated acute MCL and anterior cruciate ligament (ACL)-MCL injuries with 2 range of motion (ROM) knee brace settings. (2) Describe knee ROM, brace satisfaction, overall knee score, adherence, pain, quality of life, and knee function. (3) Assess feasibility of larger trial. DESIGN: Prospective, randomized, single-blinded feasibility clinical trial. PARTICIPANTS: Sixty-four adults with acute moderate-to-severe isolated MCL or combined ACL-MCL injuries at the University of Calgary Sport Medicine Centre. INTERVENTION: Random assignment to the protected (0-90 degrees) or restricted (30-90 degrees) brace group. Four weeks of constant brace wearing, followed by daytime wear until 6 weeks. Rehabilitation exercises prescribed from 2 weeks onward. Follow-up for 12 weeks. MAIN OUTCOME MEASURES: Clinical outcomes included side-to-side difference (SSD) MCL laxity (mm) at 30 degrees knee flexion and 0 degree, ROM, patient-reported pain, overall knee ratings, brace satisfaction, daily adherence, international knee documentation committee subjective, and ACL-quality of life (QOL) collected throughout 12 weeks (baseline, 2, 4, 6, 8, and 12 weeks). The outcome assessor was masked to treatment group allocation. RESULTS: At 12 weeks, 73% had <1 mm SSD valgus laxity at 30 degrees knee flexion, with 82% in the restricted group and 67% in the protected group. All patients reported improved pain; none suffered a loss of knee ROM by 12 weeks. The 30 to 90 degrees brace group trended toward better adherence, satisfaction, function, overall knee scores, and QOL. A larger RCT would be feasible but challenging because of sample size needs and slow recruitment. CONCLUSIONS: Favorable outcomes for bracing moderate-to-severe MCL injuries at 30 to 90 degrees for 6 weeks were observed in this feasibility trial.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,006 | 0,010 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,005 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,003 |
| Communication savante | 0,002 | 0,003 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,005 | 0,004 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,014 | 0,002 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».