Effect of prenatal multiple micronutrient supplementation compared with iron and folic acid supplementation on size at birth and subsequent growth through 24 mo of age: a systematic review and meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Prenatal multiple micronutrient supplementation (MMS), in comparison to iron and folic acid supplementation (IFA), improves pregnancy outcomes, but less is known about their effect on infant growth. OBJECTIVES: We conducted a systematic review of trials comparing maternal MMS to IFA and assessed the effect on infants' anthropometric outcomes at birth, 3, 6, 12, 18, and 24 mo of age. METHODS: We included trials from a Cochrane review and new studies identified through systematic literature searches in 3 databases. We calculated the pooled effect estimates with 95% confidence intervals (CIs) using a generic inverse variance method, with fixed (primary analysis) and random-effects, and assessed subgroup differences. RESULTS: The 19 included trials showed that MMS, compared to IFA, led to significantly greater length and weight from birth to 6 mo, head circumference (HC) from birth to 12 mo, and mid-upper arm circumference (MUAC) through 3 mo. Infants born to pregnant women consuming MMS were longer at birth (mean difference: 0.05 cm; 95% CI: 0.02, 0.08 cm) and had higher length-for-age z-score at birth (0.09; 95% CI: 0.06, 0.12), 3 mo (0.09; 95% CI: 0.06, 0.12), and 6 mo (0.04; 95% CI: 0.01, 0.07) of age but not thereafter. MMS resulted in significantly higher weight-for-age z-score and HC-for-age z-score until 6 mo and higher weight-for-length z-score and MUAC-for-age z-score until 3 mo. MMS reduced risk of stunting (risk ratio [RR]: 0.86; 95% CI: 0.82, 0.91), underweight (RR: 0.86; 95% CI: 0.81, 0.90), small HC (RR: 0.84; 95% CI: 0.79, 0.90), and low MUAC (RR: 0.90; 95% CI: 0.82, 0.99) at 3 mo and wasting (RR: 0.90; 95% CI: 0.85, 0.96) at birth. For some outcomes, effects were greater when MMS was continued postpartum and in settings with higher prevalence of low birthweight. CONCLUSIONS: Prenatal MMS improves size at birth and subsequent infant growth through 6 mo of age but not thereafter. These results strengthen the evidence on MMS benefits beyond birth outcomes. This study was registered in PROSPERO as CRD42024551864.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,007 | 0,022 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,002 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,019 | 0,031 |
| Bibliométrie | 0,004 | 0,004 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,003 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,003 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».