Comparative analysis of perinatal health outcomes among refugee subgroups and economic immigrants in Canada (2000–2017)
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Refugees often face increased risks of poor perinatal health outcomes compared to native-born individuals and non-refugee immigrants. However, limited research has explored how birth outcomes vary across refugee subgroups in Canada, especially compared to economic immigrants and among refugee groups themselves. This study aimed to (1) compare the risk of preterm birth (PTB), small-for-gestational-age (SGA), large-for-gestational-age (LGA), stillbirth, and infant mortality between refugee subgroups and economic immigrants, and (2) examine differences among Government-Assisted Refugees (GARs), Privately Sponsored Refugees (PSRs), and In-Canada Refugees (ICRs). METHODS: This population-based study used data from the Migrant Maternal and Infant Morbidity and Mortality (MIMMM) dataset, including 706,620 singleton births from 2000 to 2017. Generalized estimating equation models calculated adjusted risk ratios (aRRs) for birth outcomes, accounting for maternal and immigration-related factors. RESULTS: All refugee subgroups had higher PTB (6.26-6.41 per 100 births) and LGA rates (8.65-9.17 per 100 births) but lower SGA rates (9.53-10.40 per 100 births) compared to economic immigrants (PTB: 5.95, LGA: 7.36, SGA: 10.96). After adjustment, GARs maintained higher PTB risks, and all refugee subgroups had lower SGA and higher LGA risks than economic immigrants. Within refugee subgroups, ICRs had higher SGA risks (aRR = 1.09; 95% CI: 1.04-1.14) than GARs, and PSRs (aRR = 1.22; 95% CI: 1.04-1.44) and ICRs (aRR = 1.28; 95% CI: 1.07-1.52) had higher stillbirth risks than GARs. CONCLUSION: Refugee women in Canada have higher risks of PTB and LGA births compared to economic immigrants. ICRs had higher risks of SGA births and stillbirths than other refugee subgroups but lower risks of SGA and stillbirths compared to economic immigrants. These disparities are partly explained by maternal and immigration-related factors. Further research is needed to better understand these factors and inform policies aimed at reducing health disparities among immigrant populations in Canada.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,004 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,003 | 0,006 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».