Defining normal bowel wall thickness in children with inflammatory bowel disease in deep remission: A multicenter study on behalf of the pediatric committee of the International Bowel Ultrasound Group (IBUS)
Notice bibliographique
Résumé
OBJECTIVES: Intestinal ultrasound (IUS) is a noninvasive tool for detecting and monitoring disease activity in children with inflammatory bowel disease (IBD). Remission values for bowel wall thickness (BWT) are extrapolated from adult data. We aimed to define normal BWT in children with IBD in sustained deep remission. METHODS: Multicenter, retrospective pediatric IUS database including children with IBD, without a history of surgery or complications, who underwent IUS after achieving sustained deep remission, defined as the absence of ulcerations on ileocolonoscopy and/or transmural healing on magnetic resonance enterography and steroid-free clinical remission for ≥6 months. Univariate and multivariable analyses were performed using mixed-effect modeling. RESULTS: Ninety-eight children (40 [41%] female; 64 [5%] Crohn's disease [CD]: 29 (30%) ulcerative colitis [UC]: 5 (5%) IBD-unspecified), median age 15.2 [13.8-16.8] years), and 484 bowel segments were included. Median BWT was 1.4 (1.1-1.6) mm, with no difference in BWT between bowel segments (p = 0.28). In multivariable analysis, a positive association remained between BWT and weight (univariate β = 0.004 [95% confidence interval, CI = 0.001-0.007], p = 0.016, multivariate β = 0.006 [95% CI = 0.001-0.011], p = 0.041). A negative association remained between BWT and disease duration (unadjusted β = -0.024 [95% CI = -0.047 to -0.001] p = 0.046, adjusted β = -0.028 [95% CI = -0.052 to -0.003], p = 0.039). CONCLUSION: Previously inflamed BWT for children with IBD in sustained deep remission was less than 2.5 mm, which is less than 3 mm in adults, and unaffected by age, sex, and bowel segment in this population. BWT may be affected by weight and disease duration. These findings are crucial to the standardized assessment of transmural healing in children.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,006 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».