The Omission of Nursing Care in Emergency Departments: A Conceptual Analysis Using Walker & Avant's Methodology
Notice bibliographique
Résumé
AIM(S): To analyse the dimensions of the omission of nursing care in emergency departments, including its attributes, antecedents, and consequences, using Walker & Avant's concept analysis method. DESIGN CONCEPT ANALYSIS: Methods: Walker and Avant's eight-step method defined attributes, antecedents, and consequences of the omission of nursing care in emergency departments. DATA SOURCES: A comprehensive literature review was conducted using CINAHL, MEDLINE, Embase, Health Management Database, and Cochrane Library, covering publications from 2001 to 2024. The search was conducted in August 2024. RESULTS: Key attributes were delayed, incomplete, or interrupted care, mostly due to insufficient staffing or unpredictable patient volumes. Antecedents included high workloads, inadequate skill mixes, and understaffing. Consequences were increased patient morbidity and mortality, nurse burnout, and job dissatisfaction. A research gap exists in paediatric-specific measurement tools. CONCLUSION: Identifying dimensions of omitted nursing care in emergency departments informs interventions to improve patient safety and care quality. Developing paediatric-specific measurement tools is essential. IMPLICATIONS FOR THE PROFESSION AND/OR PATIENT CARE: The findings emphasise the need for improved staffing and resource allocation policies, reducing risks to patients and enhancing nurse satisfaction. IMPACT: This study addressed the gap in understanding omitted nursing care specifically in emergency departments. Findings highlight systemic issues impacting patient outcomes and nurse well-being. The results will guide organisational improvements and future research globally. REPORTING METHOD: This study adhered to EQUATOR guidelines, following Walker and Avant's method for concept analysis. PATIENT OR PUBLIC CONTRIBUTION: This study did not include patient or public involvement. IMPACT STATEMENT: This study underscores the critical impact of the omission of nursing care (ONC) in emergency departments (EDs) on patient safety, nurse well-being, and healthcare efficiency. ONC contributes to increased morbidity, mortality, and adverse events, highlighting the urgent need for improved staffing models and resource allocation. Training programmes should equip emergency nurses with prioritisation strategies to mitigate care omissions. Policymakers must recognise ONC as a key quality indicator, ensuring adequate workforce support. Additionally, this study identifies a gap in measuring ONC in paediatric EDs, calling for the development of tailored assessment tools and further research on intervention strategies.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,028 | 0,026 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,002 |
| Bibliométrie | 0,014 | 0,012 |
| Études des sciences et des technologies | 0,002 | 0,007 |
| Communication savante | 0,006 | 0,008 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,006 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».