Long-Term Outcomes of Oral Propranolol for Facial Infantile Hemangioma
Notice bibliographique
Résumé
BACKGROUND: Oral propranolol is the first-line treatment for problematic infantile hemangiomas (IHs) requiring systematic therapy. Several retrospective studies have reported the successful treatment of facial IHs with propranolol. In this study, the authors conducted a prospective trial to evaluate the long-term outcomes of oral propranolol use in patients with facial IHs. METHODS: The primary outcome was the clinical response 4 years after treatment. RESULTS: A total of 272 patients were analyzed, including 38 patients (14.0%) with ulcerated IHs. Four years after treatment, propranolol treatment had resulted in no/minimal sequelae in 232 patients (85.3%). A total of 265 patients (97.4%) reported a durable response to propranolol therapy. Major rebound occurred in 16.9% of patients after propranolol discontinuation. Additional surgery and laser treatment were required in 8.1% and 8.8% of patients, respectively. Logistic regression analyses revealed that age 3 months or older (95% CI, 1.488 to 31.023; P = 0.013), nasal IH (95% CI, 2.143 to 97.571; P = 0.006), and hemangioma ulceration (95% CI, 2.673 to 49.034; P = 0.001) were independent factors predictive of long-term severe/significant sequelae. Segmental subtype (95% CI, 2.081 to 45.597; P = 0.004), mixed IH (95% CI, 3.249 to 26.841; P < 0.001), and lip IH (95% CI, 2.224 to 92.278; P = 0.005) were independent risk factors for major rebound. CONCLUSIONS: In this large cohort of patients with facial IHs, propranolol treatment was effective and induced no/minimal sequelae at 4 years after treatment. However, long-term severe/significant sequelae and major rebound after propranolol treatment remain challenges.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,001 | 0,003 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».