Point of Care Contrast Enhanced Ultrasound Utility in the Diagnosis of a Gallbladder Perforation
Notice bibliographique
Résumé
We detail the case of a 61-year-old patient with a history of metastatic ovarian cancer who presented to our emergency department (ED) with findings consistent with localized gallbladder perforation and abscess development on an outpatient computed tomography (CT) scan. The differential etiology included primary cholecystitis or infiltrative metastatic mass in the setting of known peritoneal carcinomatosis. Point of care contrast-enhanced ultrasound (CEUS) examination was performed and was able to rule out local tumor infiltration, which was later confirmed by pathology after cholecystectomy. In this case, the identification and confirmation of gallbladder perforation on imaging allowed for more conservative management with image-guided drain placement in a patient who was not an optimal surgical candidate at the time and underwent delayed cholecystectomy. This case report emphasizes the role of CEUS in providing detailed information about gallbladder wall perfusion and integrity with the potential to predict impending gallbladder perforation by demonstrating areas of gallbladder wall hypoperfusion and necrosis as well as visualizing infiltrative lesions.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction distillée sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Apprise à partir de 10 348 étiquettes directes de Codex et de 10 348 étiquettes directes de Gemma. Le mode candidate est l'union des têtes enseignantes seuillées; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont ni des étiquettes humaines ni des étiquettes directes de modèles de pointe.
Scores Codex et Gemma par catégorie
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,000 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,000 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,000 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,000 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,000 | 0,000 |
| Intégrité de la recherche | 0,000 | 0,000 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,000 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule tête enseignante, pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».