Effectiveness and safety of 3D lattice radiation therapy in the gluteal region to symptomatically control unresectable synovial sarcoma: A geriatric case report
Notice bibliographique
Résumé
Lattice radiation therapy (LRT) represents an innovative approach in radiation oncology. Unlike conventional radiotherapy, LRT creates an inhomogeneous dose distribution within the tumor, with high-dose regions (vertices) and low-dose regions (valleys), enhancing targeted treatment while minimizing damage to surrounding healthy tissue. Synovial sarcoma is a rare and aggressive malignancy with a poor prognosis, particularly in elderly patients and those with unresectable disease. This case report highlights the use of LRT as a palliative option in a 91-year-old female presenting with a large, symptomatic synovial sarcoma of the left gluteal region, deemed unfit for surgery or systemic therapy. The patient underwent a two-phase radiotherapy approach: an initial single-fraction LRT dose of 12 Gy using the Valencia protocol, followed by conventional volumetric modulated arc therapy (VMAT) delivering 20 Gy in five fractions. The LRT plan incorporated seventeen lattice spheres within the gross tumor volume, achieving high conformity and respecting organ-at-risk constraints. The patient reported substantial pain relief and improved mobility post-treatment, with a follow-up MRI at three months showing a 22.5% reduction in tumor size. No acute toxicities were noted. This case underscores the potential of LRT as a safe and effective palliative treatment modality for bulky, unresectable sarcomas, offering symptom relief and improved quality of life in patients ineligible for curative interventions. While existing data on the safety of LRT is well-established, and preliminary results regarding its efficacy are promising, the current level of evidence remains low. Therefore, further studies are essential to establish robust evidence supporting the efficacy of LRT.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,000 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,000 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,001 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,001 | 0,001 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».