Balance Training in Patients With COPD: A Systematic Review and Meta-analysis
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Introduction: Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD) is characterized by various extrapulmonary alterations that limit physical and cognitive function. These alterations can impact the performance of balance training in COPD patients, given their influence on muscular aerobic capacity and exercise tolerance. Balance is crucial for mobility and quality of life, affecting patient autonomy. This research proposes a systematic review and meta-analysis to assess the effectiveness of adding balance training to Pulmonary Rehabilitation (PR) programs in COPD patients. Methodology: Registered in PROSPERO (CRD42024523748), this review covered 5 databases (PubMed, WoS, Scielo, Scopus, Pedro) up to January 2024. It included randomized clinical trials published in English, Spanish, or Portuguese, involving COPD patients over 60. The effects of a traditional PR program (aerobic, strength, flexibility, etc.) with additional balance exercises were compared to a traditional PR program. Hospitalized patient studies were excluded. Two researchers assessed article eligibility, with disagreements resolved by a third researcher. Selected documents were stored in Mendeley. A qualitative analysis examined evaluation protocols. Study quality was evaluated using the Cochrane Risk of Bias 2 (RoB 2) tool and the synthesis and quality of evidence was evaluated using Grading of Recommendation, Assessment, Development and Evaluation (GRADE). Meta-analysis was conducted using JAMOVI 5.4 software. Results: From 1167 articles, 6 randomized clinical trials assessing balance in COPD patients were selected. This included 367 individuals (72% male) aged 50 to 81 from Canada, Tunisia, India, and Thailand. Balance training protocols used unstable surfaces, dynamic and static balance, and a vibrating platform. Exercise programs were conducted for 15-30 minutes, three times a week for 2 months. COPD patients undergoing a traditional exercise program incorporating balance training showed improvement in the Timed Up and Go (TUG) compared to those receiving only a traditional exercise program (MD= 1.96; CI 95% -2.86 to -1.05, P<0.001). No differences were observed in the 6-minute walk test (MD= 1.96; CI 95% -2.86 to -1.05, P<0.001) and The Single Leg Stance Test (SLST) MD= 1.96; CI 95% -2.86 to -1.05, P<0.08). Conclusion: Adding balance exercises to a PR program is equally effective in improving aerobic capacity and strength, and significantly superior in enhancing dynamic balance in COPD patients. Additionally, interventions incorporating balance should be considered in pulmonary rehabilitation programs.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,014 | 0,030 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,003 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,023 | 0,036 |
| Bibliométrie | 0,007 | 0,008 |
| Études des sciences et des technologies | 0,001 | 0,001 |
| Communication savante | 0,004 | 0,002 |
| Science ouverte | 0,002 | 0,002 |
| Intégrité de la recherche | 0,002 | 0,002 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,004 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».