Immune Cell Ratio Biomarkers of Non-type 2 Inflammation in COPD
Notice bibliographique
Résumé
Abstract Background: Blood eosinophil count (BEC) has emerged as a clinically relevant biomarker of type 2 inflammation in COPD. However, only a minority of COPD patients have elevated blood eosinophils. The majority of COPD patients are characterized by non-type 2 inflammation, yet there are no available non-type 2 biomarkers. We hypothesized that readily obtainable immune cell ratios may serve as biomarkers for clinical phenotypes in COPD. Methods: Using complete blood counts (CBC) with differential collected from subjects at the Phase 2 (5-year visit) in the COPDGene Study, we calculated three immune cell ratios that have been previously described in COPD or other inflammatory diseases: the neutrophil-lymphocyte ratio (NLR; n=6004), the platelet-lymphocyte ratio (PLR; n=5999), and the Systemic Immune-Inflammation Index (SII, defined as NLR[asterisk]platelets; n=5999). We tested for associations with COPD outcomes, including lung function, chest CT phenotypes, and exacerbations. Results: In univariate analyses in all subjects and restricted to subjects with moderate to severe COPD (GOLD 2-4), all three ratios were negatively correlated with FEV1 %predicted and positively correlated with %emphysema (LAA950: low attenuation area at -950HU) on chest CT scans. NLR and SII, but not PLR, were correlated with airway wall thickness (Pi10: square root wall area of a hypothetical airway with 10mm internal perimeter). NLR and PLR were negatively correlated with BEC, but the correlations were weak (r = -0.03 and -0.07, respectively); SII was uncorrelated with BEC. In multivariable models adjusted for age, sex, race, current smoking, pack-years of smoking, and FEV1 %predicted, all three ratios were positively associated with exacerbation frequency (defined by use of antibiotics or systemic corticosteroids) and the presence of severe exacerbations (emergency department visit or hospitalization) in the past year, in all subjects and in subjects with COPD. PLR values showed the highest consistency between measurements at the 5-year and 10-year visit (correlation coefficients: PLR r=0.54, NLR r=0.34, SII r=0.35). Conclusions: The neutrophil-lymphocyte ratio, platelet-lymphocyte ratio, and Systemic Immune-Inflammation Index can be calculated from routine CBC with differential and were associated with lung function, emphysema, and COPD exacerbations. Further research is necessary to determine optimal cutoffs to allow for use as COPD biomarkers.
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Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,002 | 0,002 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,000 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,000 |
| Bibliométrie | 0,002 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,000 |
| Communication savante | 0,001 | 0,000 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,002 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».