User-Centered Design and Comparison of Two Electronic Health Record Tools to Support the Ordering of Crisantaspase Recombinant Chemotherapy
Notice bibliographique
Résumé
PURPOSE Chemotherapy ordering errors can have serious safety implications in pediatric oncology. Computerized provider order entry systems may reduce chemotherapy ordering errors. Crisantaspase recombinant (crisantaspase) is a chemotherapy drug used in pediatric leukemia that poses significant safety risk when ordering because of complex dosing and monitoring. The aim of this study was to compare errors, satisfaction, and efficiency between two approaches to ordering in our electronic health record: namely, the standard treatment plan order group (OG) and a novel supportive care plan (SCP). METHODS We recruited oncology providers and nurses at an academic pediatric institution. Providers were asked to complete two simulated chemotherapy ordering sessions using the treatment plan OG and the SCP. Order entry errors were assessed in seven domains, and the total number of order entry errors was calculated. Satisfaction was assessed using a five-point Likert scale, and satisfaction was defined as answering “Agree” or “Strongly Agree” to all five satisfaction questions. Efficiency was compared by measuring the time to complete the task. Errors, satisfaction, and efficiency were compared between the two tools. RESULTS We enrolled 14 providers and five nurses. The proportion of chemotherapy ordering errors was significantly lower with the SCP (5 of 98, 5.1%) compared with the treatment plan OG (11 of 98, 11.2%; P < .01). The SCP significantly improved provider efficiency, reducing the time taken to complete order entry from 16.3 minutes with the OG to 7.7 minutes with the SCP (mean difference, 8.6 minutes; P < .001). Provider satisfaction was significantly higher with the SCP (12 of 14, 85.7%) compared with the treatment plan OG (2 of 14, 14.2%; P < .001). CONCLUSION Use of a novel SCP instead of a tradition treatment plan OG improved provider efficiency and satisfaction while decreasing order entry errors. Thoughtful design and usability testing of chemotherapy order tools is needed to maximize their utility.
Récupéré en direct depuis OpenAlex et désinversé. Les résumés ne sont pas conservés dans cette base de données : les index inversés représentent 8,6 Go des 9,3 Go de texte de la base, et le serveur dispose de 13 Go libres.
Comment cette classification a été obtenuedéplier
Prédiction machine sur la base complète
Imitation des enseignantsNi prévalence calibrée, ni vérité terrain. Validation humaine à venir. Le volet Gemma est une étiquette directe du modèle pour chaque travail de la base, lue sur la notice réduite au titre. Le volet Codex est un classifieur appris des 10 348 étiquettes directes de Codex et calibré sur les taux pondérés de l'échantillon; les champs sans appui suffisant ne portent aucun appel Codex. Le mode candidate est l'union des deux volets; le consensus est leur intersection. Ces sorties portent le statut machine_predicted_unvalidated et ne sont pas des étiquettes humaines.
Scores du classifieur distillé par catégorie (deux têtes)
| Catégorie | Codex | Gemma |
|---|---|---|
| Métarecherche | 0,026 | 0,073 |
| Méta-épidémiologie (sens strict) | 0,001 | 0,001 |
| Méta-épidémiologie (sens large) | 0,001 | 0,001 |
| Bibliométrie | 0,001 | 0,001 |
| Études des sciences et des technologies | 0,000 | 0,001 |
| Communication savante | 0,002 | 0,001 |
| Science ouverte | 0,001 | 0,001 |
| Intégrité de la recherche | 0,001 | 0,001 |
| Charge utile insuffisante (le modèle a refusé de juger) | 0,003 | 0,000 |
Scores machine (provisoires)
Les deux têtes enseignantes du modèle étudiant, lues sur ce travail. Un score ordonne la base pour la relecture; il n'affirme jamais une catégorie, et le statut de validation accompagne chaque rangée tel quel.
Scores de référence d'un modèle non mature (critères de maturité non atteints, 7 itérations). Un score ordonne; il n'affirme jamais une catégorie.
score_only:v0-immature-baseline · tel quel depuis la passe de notation : score_only signifie que le nombre peut ordonner les travaux, et qu'aucune étiquette de catégorie n'en découleClassification
machine, non validéePrédiction automatique; un appel candidat d’une seule source (Gemma direct ou Codex distillé), pas un consensus.
Le détail, modèle par modèle et score par score, se trouve en fin de page sous « Comment cette classification a été obtenue ».